先天性的輸卵管發(fā)育異常比較少見，由于結(jié)構(gòu)特殊，即使發(fā)生異常也不容易被發(fā)現(xiàn)，常與生殖道發(fā)育異常并存，導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

　　輸卵管發(fā)育異常可以分為幾種類型。首先是輸卵管缺失，一側(cè)輸卵管缺失與單角子宮同時存在，主要是胚胎早期一側(cè)苗勒氏管未能形成所致。另外一種情況是真兩性畸形，有睪丸或卵睪側(cè)可能不形成輸卵管，這是因為在胚胎分化早期睪丸組織的支持細(xì)胞受H-Y抗原的影響，產(chǎn)生抗苗勒氏管因子，使同側(cè)苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育。還有一種情況是雙側(cè)輸卵管缺失，多數(shù)與先天性無子宮或僅有殘遺子宮畸形并存，因為雙側(cè)苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關(guān)系。

　　其次是輸卵管發(fā)育不良，這種情況下，輸卵管細(xì)長，肌層薄弱，收縮力差，對精子、卵子或受精卵的運(yùn)送遲緩，容易導(dǎo)致不孕或異位妊娠。有些患者的輸卵管部分缺失或無管腔，形成實性輸卵管。

　　另一種情況是雙輸卵管或副輸卵管，即雙側(cè)或單側(cè)雙輸卵管，可能都通入宮腔，也可能有一條較細(xì)小不通宮腔稱為副輸卵管，其原因尚不清楚。在胚胎發(fā)育中，副中腎管穿破形成多口輸卵管。

　　最后一種情況是輸卵管憩室，這種異常較易發(fā)生在輸卵管的壺腹部。輸卵管憩室容易導(dǎo)致輸卵管妊娠。

　　診斷輸卵管先天性畸形不容易，主要是因為常與生殖道先天畸形同時存在而被忽略，另外輸卵管深藏在盆腔側(cè)方。常用的診斷方法包括子宮輸卵管造影術(shù)，通過該檢查可以發(fā)現(xiàn)單角子宮單側(cè)輸卵管或雙輸卵管。另外，腹腔檢查也可能發(fā)現(xiàn)各種畸形。如果需要進(jìn)一步明確診斷，可以進(jìn)行剖腹檢查。

　　對于先天性的輸卵管發(fā)育異常，治療的方法根據(jù)不同的情況而定。對于輸卵管缺失或發(fā)育不良的患者，可能需要進(jìn)行輔助生殖技術(shù)，例如試管嬰兒或代孕。對于雙輸卵管或副輸卵管的情況，如果不影響懷孕或引發(fā)其他疾病，通常不需要特殊治療。但若出現(xiàn)輸卵管憩室或其他并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療。

　　總之，先天性的輸卵管發(fā)育異常較為復(fù)雜，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個體化治療。患者在發(fā)現(xiàn)異常后，應(yīng)及早就醫(yī)，接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療，以提高懷孕的機(jī)會和保障健康。