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肺水腫的治療方式究竟有哪些

肺水腫的治療方式究竟有哪些

對于肺水腫疾病的治療方式有很多種,一定要根據(jù)患者的身體狀況以及疾病的發(fā)展程度來選擇適合患者的治療方式,肺水腫疾病最明顯的癥狀是咳嗽現(xiàn)象,當(dāng)平時(shí)發(fā)生比較嚴(yán)重的咳嗽現(xiàn)象一定要引起高度重視,那么,肺水腫的治療方式究竟有哪些?

1.一般措施

采取半坐位,兩下肢下垂,必要時(shí)四肢交替束縛止血帶,以減少靜脈回心血量,減輕心臟前負(fù)荷。盡快建立靜脈通道,抗休克治療時(shí)需采用中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)補(bǔ)液,有條件者用漂浮導(dǎo)管監(jiān)測肺毛細(xì)血管楔嵌壓或肺動(dòng)脈舒張壓,以免誤輸大量液體進(jìn)入肺循環(huán),加重肺水腫。除有低蛋白血癥,一般不宜輸血清白蛋白或高分子右旋糖酐等膠體溶液、以免妨礙水腫液的回吸收。

2.氧療及改善氣體交換

缺氧是急性肺水腫時(shí)存在的嚴(yán)重病理狀態(tài),又可促使肺水腫進(jìn)一步惡化,因此糾正缺氧至關(guān)重要。只有缺氧(PAO27.98KPA),而無二氧化碳潴留,可采用鼻塞、鼻導(dǎo)管或面罩給氧,開始氧流量為2~3L/MIN,待病人適應(yīng)后,漸增至5~6L/MIN,或根據(jù)病人具體情況而應(yīng)用。重度缺氧可采用 60%以上的高濃度氧,但應(yīng)警惕氧中毒。為消除泡沫,氧氣可通過含50%~70%酒精的濕化瓶,用1%硅酮或二甲硅油噴霧吸入,抗泡沫效果更好。

重度肺水腫,尤其是非心源性肺水腫,一般氧療往往療效不甚理想,不能迅速提高動(dòng)脈血氧分壓至安全水平,常需機(jī)械呼吸配合氧療。如原來無慢性阻塞性肺病,可給予高頻呼吸機(jī)射流通氣。無效者可采用間歇正壓呼吸(IPPB)或雙水平氣道正壓呼吸 (BI-PAP),如缺氧改善仍不明顯,則可改用呼氣末正壓呼吸(PEEP),呼氣末壓自小至大,逐步增加至0.98KPA左右,吸氧濃度約40%,并進(jìn)行血?dú)獗O(jiān)測,保持動(dòng)脈血氧分壓在8~9.33 KPA。

當(dāng)病情好轉(zhuǎn),肺順應(yīng)性增加時(shí),應(yīng)逐步減低呼氣末壓,以免影響心排血量。

3.藥物治療

(1)鎮(zhèn)靜劑:一般情況下,急性肺水腫及時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑十分重要,效果肯定。但對有呼吸抑制者、休克者或原有慢性阻塞性肺病的肺水腫病人禁用,對神經(jīng)性肺水腫者應(yīng)慎用。臨床常用嗎啡或哌替啶。嗎啡的作用原理可能為:

①擴(kuò)張?bào)w循環(huán)小靜脈,增加靜脈血容量,減少右心回心血量,降低肺循環(huán)壓力、左心房壓力及左室舒張末期壓力,減輕心臟前負(fù)荷。

②抑制交感神經(jīng),使體循環(huán)小動(dòng)脈擴(kuò)張,動(dòng)脈壓降低,減輕心臟后負(fù)荷。

③降低呼吸中樞的興奮性和肺反射,使呼吸頻率減慢,并通過減弱過度的反射性呼吸興奮性,松弛支氣管平滑肌,改善通氣功能,解除氣促和窒息感,并促進(jìn)肺水腫液的吸收。肺水腫患者要多吃哪些食物呢

黑豆 黑豆有豆中之王的美稱,為豆科植物大豆的黑色種子,與黃大豆間種,種皮黑色。

牛肉(瘦) 牛肉是中國人的第二大肉類食品,僅次于豬肉,牛肉蛋白質(zhì)含量高,而脂肪含量低,所以味道鮮美,受人喜愛,享有“肉中驕子”的美稱。

牛肉(前腱) 牛腱子肉即前后腿肉。前腿肉稱前腱,后腿肉稱后腱,筋肉相同呈花形。適于燉、燜、醬等。

葫 蘆 葫蘆瓜,又名葫蘆、蒲瓜、夜開花和大葫蘆等,屬葫蘆科一年生攀緣草本植物瓠瓜的變種,莖蔓生,葉心臟形,互生,夏秋開白花,果實(shí)的形狀因種類而異,具體的說又分為瓠子、葫蘆、匏瓜(瓢葫蘆)和扁葫蘆幾種。原產(chǎn)非洲南部。我國自古有栽培,現(xiàn)在是民間夏令常吃的佳肴。葫蘆瓜是可消腫結(jié)、潤肌膚的瓜菜。

白條魚 初級淡水魚。 是低海拔常見之魚類,喜歡群聚棲息于溪流、湖泊及水庫等水體之上層。 主要攝食藻類,也食高等植物碎屑、甲殼類及水生昆蟲等。 繁殖力及適應(yīng)性強(qiáng),能容忍較污濁之水域。

菊苣 菊苣為藥食兩用植物,菊苣葉可調(diào)制生菜。它的根含菊糖及芳香族物質(zhì),可提制代用咖啡,促進(jìn)*消化器官活動(dòng)。 植物的地上部分及根可供藥用,中藥名分別為菊苣、菊苣根,具有清熱解毒,利尿消腫,健胃等功效。

溫馨提示:重度,肺水腫疾病患者,一定要及時(shí)的控制好自己的情緒變化,及時(shí)的和家人進(jìn)行良好的溝通,把心里的一些不良情緒,及時(shí)的釋放出來,避免不良情緒長期壓抑影響治療效果,肺水腫疾病非常嚴(yán)重發(fā)生一定要及時(shí)治療。

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