支氣管哮喘的發(fā)生在我們的日常生活當(dāng)中發(fā)病率還是比較常見的，支氣管哮喘的發(fā)生會(huì)讓患者朋友們出現(xiàn)了極其嚴(yán)重的傷害的，為此我們一定要及時(shí)治療，那么有關(guān)于小兒支氣管哮喘的鑒別診斷是怎么樣的呢？讓我們一起來了解一下吧：

心源性哮喘常見于左心衰竭,發(fā)作時(shí)的癥狀與支氣管哮喘頗為相似。多見于老年人。原因有:高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發(fā)作以夜間陣發(fā)性多見。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴(yán)重者有紫紺,面色灰暗 ,冷汗 ,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發(fā)作相似。心源性哮喘除有哮鳴音外,常咯大量稀薄水樣或泡沫狀痰或可能為粉紅色泡沫痰,并有典型的肺底濕口羅音,心臟向左擴(kuò)大,心瓣膜雜音,心音可不規(guī)律甚至有奔馬律。胸部x線示心影可能擴(kuò)大,二尖瓣狹窄的患者,左心耳經(jīng)常擴(kuò)大。肺部有肺水腫征象,血管陰影模糊。由于肺水腫,葉間隔變闊,葉間隔線可下移至基底肺葉,對(duì)鑒別有幫助。

(一) 毛細(xì)支氣管炎：又稱喘憋性肺炎，其臨床表現(xiàn)酷以哮喘，此病多見于1歲以內(nèi)嬰兒，冬春兩季多發(fā)，可呈流行性，其呼吸困難發(fā)生比較緩慢，對(duì)支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)較差。

(二) 喘息性支氣管炎：臨床表現(xiàn)為支氣管炎伴喘息，喘息隨炎癥控制而消失;雖有喘鳴但無明顯呼吸困難;發(fā)作緩慢，而非驟然發(fā)作或突然停止，病程持續(xù)1周左右;隨年齡增長，喘息發(fā)作次數(shù)逐漸減少，但仍有10%左右的喘息性支氣管炎日后轉(zhuǎn)變?yōu)橹�氣管哮喘�?/p>

(三) 氣道異物：也可出現(xiàn)持久的哮喘樣呼吸困難，但因異物阻塞多在氣管或大支氣管，主要表現(xiàn)以吸氣困難為主，而哮喘主要是呼氣性呼吸困難。異物如在一側(cè)氣管內(nèi)，喘鳴音及其他體征僅限于患側(cè)，患側(cè)有時(shí)還可聽到異物拍擊音。x線及支纖維支氣管鏡檢查可助診斷及治療。

(四) 熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥：一部分病例的臨床表現(xiàn)與哮喘病相似，主要鑒別為白細(xì)胞總數(shù)常增高達(dá)(10-25)x109/l，分類中嗜酸粒細(xì)胞明顯增高，周圍血中此類細(xì)胞長期超過6%。x線胸片可見云霧狀陰影，并有多變，游走性。患兒起病前可有寄生蟲病史。

(五) 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核：本病可引起頑固性咳嗽及哮喘樣呼吸困難，但無顯著的陣發(fā)性發(fā)作現(xiàn)象。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，x線胸片檢查有助于診斷。

有關(guān)于小兒支氣管哮喘的鑒別診斷是怎么樣的呢這個(gè)問題我們就先給朋友們介紹到這里了，希望我們的介紹可以給患者朋友們帶來有用的幫助，生活當(dāng)中如果出現(xiàn)了支氣管哮喘的現(xiàn)象我們是一定要及時(shí)的去治療的，并且做好護(hù)理的工作。