慢性肺栓塞疾病的癥狀表現
隨著現在社會的進步,也導致了一些疾病的發生,但心肺拴塞這種疾病的發病率越來越高,造成這種疾病的因素有很多,那么這種疾病的癥狀表現是什么?生活中多了解一些有助于治療。下面的話為大家描述下肺栓塞的主要癥狀。
一.臨床表現
肺栓塞的臨床表現多種多樣,實際是一較廣的臨床譜。所見主要決定于血管堵塞的多少,發生速度和心肺的基礎狀態,輕者2~3個肺段,可無任何癥狀;重者 15~16個肺段,可發生休克或猝死。但基本有四個臨床癥候群:①急性肺心病:突然呼吸困難,瀕死感、發紺、右心衰竭、低血壓、肢端濕冷,見于突然栓塞二個肺葉以上的患者;②肺梗死:突然呼吸困難,胸痛、咯血及胸膜摩擦音或胸腔積液;③“不能解釋的呼吸困難”:栓塞面積相對較小,是提示無效腔增加的唯一癥狀;④慢性反復性肺血栓栓塞:起病緩慢,發現較晚,主要表現為重癥肺動脈高壓和右心功能不全,是臨床進行性的一個類型。另外也有少見的矛盾性栓塞和非血栓性肺栓塞,前者多系與肺栓塞同時存在的腦卒中,由肺動脈高壓卵圓孔開放,靜脈栓子達到體循環系統引起;后者可能是由長骨骨折引起的脂肪栓塞綜合征或與中心靜脈導管有關的空氣栓塞。
1.肺栓塞的常見癥狀 無論是癥狀或體征對急性或慢性肺血栓栓塞的診斷都是非特異的和不敏感的。
(1)呼吸困難:是肺栓塞最常見的癥狀,約占84%~90%,尤以活動后明顯,常于大便后,上樓梯時出現,靜息時緩解。有時患者自訴活動“憋悶”,需與勞力性“心絞痛”相區別,這常是正確診斷或誤診的起點,應特別認真詢問。呼吸困難可能與呼吸、循環功能失調有關。呼吸困難(氣短)有時很快消失,數天或數月后可重復發生,系肺栓塞復發所致,應予重視。呼吸困難可輕可重,特別要重視輕度呼吸困難者。
(2)胸痛:約占70%,突然發生,多與呼吸有關,咳嗽時加重,呈胸膜性疼痛者約占66%,通常為位于周邊的較小栓子,累及到胸膜。胸膜性胸痛的原因尚有爭論,但迄今仍認為這種性質的胸痛發作,不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在。較大的栓子可引起劇烈的擠壓痛,位于胸骨后,難以耐受,向肩和胸部放射,酷似心絞痛發作,約占4%,可能與冠狀動脈痙攣、心肌缺血有關。胸痛除需與冠心病心絞痛鑒別外,也需與夾層動脈瘤相鑒別。
(3)咯血:是提示肺梗死的癥狀,多在梗死后24h內發生,量不多,鮮紅色,數天后可變成暗紅色,發生率約占30%。慢性栓塞性肺動脈高壓的咯血多來自支氣管黏膜下支氣管動脈系統代償性擴張破裂的出血。
(4)驚恐:發生率約為55%,原因不清,可能與胸痛或低氧血癥有關。憂慮和呼吸困難不要輕易診斷為癔癥或高通氣綜合征。
(5)咳嗽:約占37%,多為干咳,或有少量白痰,也可伴有喘息,發生率約9%。
(6)暈厥:約占13%,較小的肺栓塞雖也可因一時性腦循環障礙引起頭暈,但暈厥的最主要原因是由大塊肺栓塞(堵塞血管在50%以上)所引起的腦供血不足。這也可能是慢性栓塞性肺動脈高壓唯一或最早的癥狀,應引起重視,多數伴有低血壓,右心衰竭和低氧血癥。
(7)腹痛:肺栓塞有時有腹痛發作,可能與膈肌受刺激或腸缺血有關。
以上內容就是專家為我們介紹的,關于慢性肺栓塞這種疾病的癥狀表現,它的表現癥狀還是比較明顯的,如果患者一旦有以上的癥狀表現,一定要采取積極的治療措施,那樣的話對生安全是不會有太大影響的。
-
慢性肺栓塞常識都有哪些呢?肺栓塞是生活中一種高發病,而且這種疾病對人體傷害非常大,很多肺栓塞患者存在久治不愈的狀況,這讓肺栓塞患者非常的苦惱,肺栓
-
肺栓塞的發病原因有哪些?核心提示:肺栓塞這種疾病在我們周圍并不是十分常見,可是肺拴塞卻給患者朋友帶來了特別巨大的痛苦,這種疾病嚴重威脅了患者的身
-
慢性肺栓塞有哪些癥狀表現呢慢性肺栓塞是一種嚴重有比較容易出現的疾病,患了慢性肺栓塞之后會讓好多患者陷入痛苦中,生活中引起慢性肺栓塞的原因也有很多,
-
引起慢性肺栓塞的原因是什么生活中引起慢性肺栓塞的原因也是非常多的,此病是一種嚴重而以而有復雜的疾病,患了此病入不及時治療的話就會對患者的身體帶來嚴
-
關于慢性肺栓塞的治療方法有哪些?生活中肺栓塞疾病患者很常見,對人體傷害非常之大,而且治療起來也很困難,很多肺栓塞患者存在久治不愈的狀況,這讓肺栓塞患者非