70多歲的老孫，平時沒有煙酒嗜好，大約半年前，他無緣無故地出現干咳。老孫以為是感冒咳嗽，吃點止咳藥也就好了，沒想到抗生素、祛痰劑、鎮咳劑、抗過敏藥都吃過了，但咳嗽仍然不停。老孫到醫院呼吸科做檢查，各項檢查結果也沒異常。

    醫生檢查后發現，老孫患有高血壓，長期服用卡托普利，這是血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物。與老孫類似的患者在臨床上很常見，他們長期咳嗽就是降壓藥物引起的。醫生建議老孫停用卡托普利降壓藥，換用其他降壓藥。沒過幾天，老孫的咳嗽就好了。

    咳嗽是一種最常見的疾病，在醫院的呼吸科門診中，有80%的患者是咳嗽。引起咳嗽的病因多種多樣，不僅涉及呼吸系統，還與耳鼻喉等疾病及藥物有關系。血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物主要包括卡托普利（開博通）、依那普利（悅寧定）、貝那普利（洛汀新）、西那普利（抑平舒）等，是常見的降壓藥物，被世界衛生組織和我國“高血壓治療指南”列為一線抗高血壓藥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物的副作用之一就是可引起咳嗽。這類的降壓藥物可由于引起緩激肽的增加而造成干咳，部分病人服用后可出現刺激性干咳、咽癢，可伴有胸悶，夜間及平臥時加重，停藥后咳嗽癥狀很快消失。

    為什么此類患者容易被誤診呢？這一方面是由于一些非專科醫生對此類藥物引起咳嗽等不良反應缺乏了解。另一方面，血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物引起的咳嗽缺乏特異性，容易被誤認為是其他疾病的癥狀。