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骨質疏松用藥男女有別

骨質疏松用藥男女有別

老人上了年紀,很多都會骨質疏松的毛病。但是,抗骨質疏松藥物的選擇有講究,男女要區別用藥。女性絕經后早期(60歲前),子宮、乳房沒有病變,可通過補充雌激素來增強骨密度;如果已絕經多年,沒有更年期癥狀,可補充雌激素受體調節劑。

一般女性絕經后5~10年內、男性70歲以上最易發生骨質疏松,且年紀越大,發生幾率越高。但要注意,抗骨質疏松藥物的選擇有講究,男女要區別用藥。

女性怎么選

女性絕經后早期(60歲前),子宮、乳房沒有病變,可通過補充雌激素來增強骨密度;如果已絕經多年,沒有更年期癥狀,可補充雌激素受體調節劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體,雌激素調節劑只在骨骼與雌激素受體結合,表現出類雌激素的活性,而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宮,可長期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期臥床和久坐期間禁用。

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而男性可用雙磷酸鹽來治療,有靜脈使用的,也有口服片劑,長期堅持使用,可增加骨密度,預防骨折。當然,這類藥物女性患者也可選用。

骨質疏松嚴重時,會出現腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況,馮曉麗博士介紹,若是骨質疏松伴有疼痛的患者,可以用降鈣素,它除了能抑制破骨細胞,減緩骨質流失,還有中樞鎮痛作用,能幫助緩解疼痛。

但由于降鈣素有“逃逸”作用,即使用一段時間后效果會變弱,所以疼痛不適癥狀消失后即可停用,通常連續使用時間不超過兩個月。
 

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