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門診統(tǒng)籌金一刀切低收入老人吃不消

門診統(tǒng)籌金一刀切低收入老人吃不消

信息時報訊(記者夏令實習生陳媛媛)吳名高等委員在《關于提升廣州醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌對經濟困難老人受益程度的建議》中指出,2009年,廣州市出臺了《廣州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌辦法(試行)》,緩解了更多人的看病難問題。但在該辦法推行后,也確實給一部分人,尤其是經濟困難的老人帶來了一定的負面影響。

一方面,統(tǒng)籌扣費一刀切,并未考慮到經濟困難老人的實際情況。一些老人因為歷史原因,年輕時并未繳納社保及醫(yī)保,最終通過一次性繳清的方式獲得了社保及醫(yī)保,對于這些經濟比較困難而且體弱多病的老人,微薄的養(yǎng)老保險金維持老人的生活是需要精打細算。每月140多元進入個人賬戶的醫(yī)保金也是需要老人精打細算的,現因為門診統(tǒng)籌扣去近37.8元,醫(yī)藥費壓力很大。

另外,普通門診統(tǒng)籌中剔除了高血壓糖尿病等七種常見慢性病,而老人多數患有此類慢性病,高血壓和糖尿病的患者在老年人中的比例均在10%以上,因此,門診統(tǒng)籌金對于不少老人近乎“雞肋”。

而且統(tǒng)籌金當月有效,不滾存,不累計,使老人被扣去的原本屬于個人的醫(yī)保金很多成為“貢獻值”。對于經濟困難的老人來講,幾十塊錢打了“水漂”,在一定程度上影響了其生活質量,不少老人對此有意見。而另一方面,也有一些人為了將自己的門診金額用完,而濫用醫(yī)保資源。

對此,吳名高等建議,對于統(tǒng)籌扣費,應根據不同收入的人群進行區(qū)分對待,不能一刀切。退休金較高的人群可以適當多分擔統(tǒng)籌金,設立一定界限,讓退休金較少的,分擔少一些。擴大普通門診的適用范圍,將高血壓、糖尿病等慢性病納入其中。

另外,采取統(tǒng)籌扣費按未使用比例滾存的方法避免老人完全“做貢獻”和個別人濫用醫(yī)保資源的問題。

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