其原因不外是：1、腸蠕動(dòng)緩慢。老年人的腸蠕動(dòng)頻率降低，腸道中的水分相對(duì)減少，糞便干燥導(dǎo)致大便秘結(jié)。2、肛腸肌肉過(guò)度收縮。肛門周圍肌肉緊張收縮，很難產(chǎn)生便意，使糞便長(zhǎng)時(shí)間滯留腸道內(nèi)引起便秘。3、精神體質(zhì)欠佳。精神緊張、心情抑郁的老年人多數(shù)有便秘癥狀，這是因?yàn)樯窠?jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂的緣故。4、藥物因素。許多老年人患心腦血管疾病，需要長(zhǎng)期服藥治療。而一些抗高血壓藥物如地奧心血康及利尿藥等都可引起便秘。再如有的老年人患有一種或數(shù)種慢性疾病，長(zhǎng)期或經(jīng)常服用安定、抗抑郁之類的藥物，就會(huì)抑制腸的蠕動(dòng)，引起便秘。5、體內(nèi)缺水。老年人口渴感覺功能下降，在體內(nèi)缺水時(shí)也不感到口渴，這使得老年人腸道中水分減少，導(dǎo)致大便干燥。6、飲食因素。飲食中缺少纖維素含量高的食物，尤其是缺少粗糧和水果，導(dǎo)致大腸內(nèi)水分減少和菌群失調(diào)，引起便秘。7、老年人活動(dòng)量減少也是便秘不可忽視的因素之一。



　　老年人應(yīng)針對(duì)便秘的原因，采取不同的預(yù)防方法。



　　(1)養(yǎng)成每日定時(shí)大便的習(xí)慣，即使無(wú)便意，仍要定時(shí)去廁所，久之可形成反射性排便習(xí)慣，排便時(shí)不看書，不聽廣播，精神要集中。



　　(2)多吃粗纖維食物，如蔬萊、水果、粗糧，以增加糞便刺激腸蠕動(dòng)還可多吃維生素B類的食物。可促進(jìn)消化液分泌，維持胃腸道正常蠕動(dòng)。



　　(3)多飲水，便秘時(shí)老年人每天需飲水2000-3000毫升，最好在清晨空腹先飲一大杯水再適當(dāng)活動(dòng)，可濕潤(rùn)胃腸道軟化糞便。



　　(4)加強(qiáng)鍛煉。增加體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，尤其是加強(qiáng)腹部肌肉的鍛煉，可以增進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)肌張力，刺激腸壁蠕動(dòng)，加快糞便通過(guò)腸道。



　　(5)注意藥物對(duì)排便的影響。老年人常有多器官功能不足，經(jīng)常服用各種藥物，不少藥物可有引起便秘的副作用。如止痛藥、抗膽堿、利尿劑、抗酸劑。



　　治療老年便秘常用的方法有服用瀉藥、灌腸或用手掏便等。老年人長(zhǎng)期服用瀉藥可以引發(fā)營(yíng)養(yǎng)缺乏等不良反應(yīng);灌腸也可引起老人不適，有時(shí)效果有限。筆者通過(guò)多次實(shí)踐證明，掏便要比灌腸和服用瀉藥安全，而且效果迅速、可靠。此方法適用于老人的大便積于肛門口，但干便排不出來(lái)、沒有便意、用不上力或者一用力就有可能引起肛門出血等情況時(shí)。該法具體操作如下：



　　1、掏便前要剪短指甲，掏便時(shí)戴好塑料薄膜手套或柔軟的醫(yī)用塑膠手套。家庭可以用干凈的塑料薄膜包裹右手食指。



　　2、讓老人身體側(cè)臥，背部用靠墊或毛毯卷支撐，以保持穩(wěn)定。腰部以下墊上塑料布和成人紙尿布，朝上的腿上要蓋上毛巾被。



　　3、用右手食指觸摸肛門周圍，如有硬塊，就可確定大便已降到肛門口。如果大便沒有下降到肛門，要囑老人緩慢腹部用力或憋勁，以使大便下降。



　　4、將食指尖和肛門周圍涂上凡士林或食用油，輕輕按摩肛門幾下，令老人肛門肌肉松弛。最好讓老人配合做兩下深呼吸，在老人呼氣時(shí)，將手指插人肛門內(nèi)掏便。硬結(jié)部分掏凈后，可讓病人自行解便。



　　5、掏便時(shí)要注意：動(dòng)作要輕柔，禁止使用鐵絲、筷子等器械掏便，以免造成老人腸黏膜損傷。操作中老人如有面色蒼白、出汗、疲倦等表現(xiàn)時(shí)要立即停止。掏便結(jié)束后、要用溫水清洗肛門周圍，最好用熱毛巾熱敷后，再用干毛巾擦干水分。