糖尿病不一定要“恐甜”
我今年56歲,身材較胖,平時(shí)很愛吃糖、水果等零食,飯量也比較大。前段時(shí)間去醫(yī)院驗(yàn)血,查出了血糖高達(dá)12.7,但沒有驗(yàn)?zāi)颍t(yī)生說我已經(jīng)有患上糖尿病的跡象了,建議我要控制飲食,但具體也沒說應(yīng)該怎么控制。由于以前家里沒有人得過糖尿病,也沒有過類似的經(jīng)驗(yàn),所以我現(xiàn)在心里有些恐慌,不知道作為糖尿病人應(yīng)該如何科學(xué)控制飲食,應(yīng)該如何緩解我的病情。希望能得到專家的指導(dǎo)。
根據(jù)耿先生血糖化驗(yàn)的結(jié)果,在沒有其它因素影響的前提下,結(jié)合年齡、體型和生活方式的特點(diǎn),可基本考慮是Ⅱ型糖尿病。如果測的是空腹血糖,這樣的血糖水平已經(jīng)相當(dāng)?shù)母吡恕R驗(yàn)樘悄虿∈且愿哐菫樘卣鞯娜硇浴⒙浴⒋x紊亂性疾病,并發(fā)癥多而發(fā)生率也高,需要認(rèn)真規(guī)范及時(shí)治療。但也不必過于擔(dān)心,糖尿病可防可治,只要防治方法得當(dāng),病情是可以得到理想控制的。國際糖尿病聯(lián)盟推薦的綜合防治方法,俗謂“五駕馬車”計(jì)劃,即:教育是先導(dǎo),飲食是基礎(chǔ),運(yùn)動是手段,藥物是根本,監(jiān)測是保證。
在飲食控制方面,有以下幾個(gè)要點(diǎn):
1.控制每日攝入的總熱量,走出“饑餓療法”和“隨便吃”的誤區(qū)。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算總熱量,使每天攝入與消耗平衡,既不能過量,也不能饑餓。具體計(jì)算方法是:1)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高-105;2)每日總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重乘以20—25千卡/(每公斤體重.每天),這是每天輕體力勞動的消耗。假如您身高170cm,標(biāo)準(zhǔn)體重=170-105=65公斤;總熱量=65×20—25=1300—1625千卡。
2.換算食物交換份:為了便于計(jì)算每天的飲食總量,把產(chǎn)生90千卡熱量的食物重量作為1個(gè)食物交換單位(也叫食物交換份);總熱量除以90就可換算成每天的總交換份。上例總熱量除以90,就等于每天14—18個(gè)交換份。等熱量的食物可進(jìn)行交換,同類食物可進(jìn)行交換,如水果與主食交換,谷類和薯類交換。每份可提供90千卡熱量的食物見附表。
3.營養(yǎng)素合理分配:每天碳水化合物(谷、薯類)占食物總量60%;蛋白質(zhì)(肉、蛋、奶、豆)占20%;脂肪(油脂、果仁)占20%;早餐占每天總量的1/5;中餐占2/5;晚餐占1/5;加餐占1/5。
4.學(xué)會應(yīng)用食物血糖生成指數(shù)(GI)理論配餐:不同食物中葡萄糖的消化吸收率和血糖應(yīng)答水平是不相同的,即血糖生成指數(shù)有高低。如麥芽糖GI=105,葡萄糖GI=100,白面饅頭GI=88.1,蕎麥面饅頭GI=66.7,蘋果GI=36,魔芋GI=17,白菜、芹菜GI=15。因此要多選擇血糖生成指數(shù)低的食物或通過配餐方法使食物血糖生成指數(shù)降低,就可控制高血糖。如粗細(xì)糧搭配,主食副食搭配,走出“恐甜癥”誤區(qū),多吃蔬菜水果,增加膳食纖維素等,另外還要限制脂肪,優(yōu)選海魚類優(yōu)質(zhì)蛋白。
根據(jù)耿先生血糖化驗(yàn)的結(jié)果,在沒有其它因素影響的前提下,結(jié)合年齡、體型和生活方式的特點(diǎn),可基本考慮是Ⅱ型糖尿病。如果測的是空腹血糖,這樣的血糖水平已經(jīng)相當(dāng)?shù)母吡恕R驗(yàn)樘悄虿∈且愿哐菫樘卣鞯娜硇浴⒙浴⒋x紊亂性疾病,并發(fā)癥多而發(fā)生率也高,需要認(rèn)真規(guī)范及時(shí)治療。但也不必過于擔(dān)心,糖尿病可防可治,只要防治方法得當(dāng),病情是可以得到理想控制的。國際糖尿病聯(lián)盟推薦的綜合防治方法,俗謂“五駕馬車”計(jì)劃,即:教育是先導(dǎo),飲食是基礎(chǔ),運(yùn)動是手段,藥物是根本,監(jiān)測是保證。
在飲食控制方面,有以下幾個(gè)要點(diǎn):
1.控制每日攝入的總熱量,走出“饑餓療法”和“隨便吃”的誤區(qū)。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算總熱量,使每天攝入與消耗平衡,既不能過量,也不能饑餓。具體計(jì)算方法是:1)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高-105;2)每日總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重乘以20—25千卡/(每公斤體重.每天),這是每天輕體力勞動的消耗。假如您身高170cm,標(biāo)準(zhǔn)體重=170-105=65公斤;總熱量=65×20—25=1300—1625千卡。
2.換算食物交換份:為了便于計(jì)算每天的飲食總量,把產(chǎn)生90千卡熱量的食物重量作為1個(gè)食物交換單位(也叫食物交換份);總熱量除以90就可換算成每天的總交換份。上例總熱量除以90,就等于每天14—18個(gè)交換份。等熱量的食物可進(jìn)行交換,同類食物可進(jìn)行交換,如水果與主食交換,谷類和薯類交換。每份可提供90千卡熱量的食物見附表。
3.營養(yǎng)素合理分配:每天碳水化合物(谷、薯類)占食物總量60%;蛋白質(zhì)(肉、蛋、奶、豆)占20%;脂肪(油脂、果仁)占20%;早餐占每天總量的1/5;中餐占2/5;晚餐占1/5;加餐占1/5。
4.學(xué)會應(yīng)用食物血糖生成指數(shù)(GI)理論配餐:不同食物中葡萄糖的消化吸收率和血糖應(yīng)答水平是不相同的,即血糖生成指數(shù)有高低。如麥芽糖GI=105,葡萄糖GI=100,白面饅頭GI=88.1,蕎麥面饅頭GI=66.7,蘋果GI=36,魔芋GI=17,白菜、芹菜GI=15。因此要多選擇血糖生成指數(shù)低的食物或通過配餐方法使食物血糖生成指數(shù)降低,就可控制高血糖。如粗細(xì)糧搭配,主食副食搭配,走出“恐甜癥”誤區(qū),多吃蔬菜水果,增加膳食纖維素等,另外還要限制脂肪,優(yōu)選海魚類優(yōu)質(zhì)蛋白。
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