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如何防治結石的形成和復發

如何防治結石的形成和復發

腎結石是老年人常患有的疾病之一,老年人患有腎結石一旦發作起來,可能疼的要命,所以一定要積極的治療,一旦發現腎結石的疾病癥狀,就要及時的將疾病控制住,腎結石患者偶有排出結石或小砂粒的病史,這就有助于診斷。雙側腎結石引起梗阻或患者唯一的腎(例如另一腎已切除)發生梗阻,可出現急性無尿。有時由于腎一腎反射,一例腎結石可引起對側腰痛。單側腎結石梗阻也可以引起急性無尿。那么老年腎結石有哪些疾病癥狀呢?

腎結石的癥狀取決于結石的大小,引起梗阻的程度和有無繼發感染。在腎孟中不活的結石而又無感染時,可長期無癥狀,甚至結石已引起腎功能不足時還無自覺癥狀,只在攝腹部X線照片時偶然發現。但大多數患者有癥狀。

疼痛和血尿是腎結石的主要癥狀。約75%腎結石患者有腰痛。結石較大,在腎盂中移動度較小時,疼痛多為鈍痛,有時是隱痛。結石小,在腎盂內移動度大時。容易引起腎盂輸尿管聯接部的梗阻而出現腎絞痛。腎絞痛是一種突然發生的嚴重疼痛,從腰部開始,沿輸尿管向下放射至膀胱。痛呈陣發性,一般持續數分鐘,亦可長達數小時,并有惡心嘔吐,有時病人面色蒼白,大汗淋漓,呈虛脫狀態。

血尿是第二個重要癥狀,疼痛和血尿相繼出現是腎和輸尿管結石的特點;尤其是體力活動較多時,如勞動、運動、騎馬和乘車時突然發生疼痛和血尿。但血尿一般較輕,有時肉眼不能看出,但幾乎每個病例都能在顯微鏡下見到從少數到多數紅細胞,因此尿的顯微鏡檢查很重要。

一部分患者在臨床上并無結石病的典型疼痛及血尿,而因泌尿系感染的癥狀就醫。在這一類患者中如不追究引起感染的原發病因,不做泌尿系平片及靜脈泌尿系X線造影檢查,就容易忽略結石的存在。

腎結石患者偶有排出結石或小砂粒的病史,這就有助于診斷。雙側腎結石引起梗阻或患者唯一的腎(例如另一腎已切除)發生梗阻,可出現急性無尿。有時由于腎一腎反射,一例腎結石可引起對側腰痛。單側腎結石梗阻也可以引起急性無尿。

腎結石如不因梗阻引起腎積水或發生繼發感染時,體格檢查可能出現腎區叩擊痛亦可無異常所見。

治療:

腎結石的治療方法很多,需由醫院根據結石的具體部位和大小進行選擇,如藥物排石、碎石機碎石、手術等都可達到根治目的。

(一)防治結石的形成和復發

1、去除腎石的發病誘因

積極治療形成結石的原因,如原發性甲狀旁腺機能亢進的摘除甲狀旁腺,治療惡性腫瘤,控制腎盂感染和解除尿路梗阻,均為防止結石形成和復發的有效措施。

2、一般治療

(1)保證充分飲水:

最好飲用含礦物質少的磁化水,使每日尿量超過2000ml,可稀釋尿液、減少晶體沉淀、沖洗尿路和排出微小結石。

(2)飲食:

飲食成分應根據結石種類和尿液酸堿度而定。對于草酸鈣結石,應避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍須菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。以及含鈣高的食物如牛奶、奶酪等。對特發性高鈣尿應限制鈣攝入,以減少尿鈣含量;對非高尿鈣的復發性草酸結石,毋需低鈣飲食。如因低鈣飲食致使尿草酸排泄增加而形成結石者,也不宜采用低鈣飲食。控制鈉攝入,鈉攝入過多可使尿鈣排泄增多。高尿酸血癥和高尿酸尿時要吃嘌呤飲食,避免進食動物內臟,少食魚和咖啡等。

(二)對結石的處理

腎結石的治療近年來已有很大進展,許多過去需要手術治療的腎結石,現在可經體外震波碎石或非開放性手術取石,或幾種方法聯合使用而取得滿意療效。

內科治療

對直徑小于0.5mm的光滑圓形結石,無尿路梗阻或感染,且腎功能良好者,可采用內科治療。溶石療法對尿酸結石和胱氨酸結石療效較好,對含鈣結石和感染性結石療效較差,給藥途徑有口服、靜脈、輸尿管插管、開放性腎造瘺插管和經皮腎穿刺造瘺插管等。在治療期間,應密切觀察病情變化,定期作放射性核素腎圖及X線檢查了解腎功能,決定是否手術。

通過介紹,我么知道了老年人如何治療腎結石,老年人如果身體受的了的話,那么就將大的結石碎一些,然后進行藥物的打掉,這樣痛苦可以少一點。

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