腦動脈瘤破裂出血，血液流至蛛網膜下腔，使腦脊液變為血性，稱為蛛網膜下腔出血。

蛛網膜下腔出血 主要表現為突然出現難以忍受的“頭要裂開樣或爆炸樣的疼痛”。疼痛分布在前額、后枕或整個頭部。頭痛程度與出血量有關，并可延及頸、肩、背、腰及兩腿等部位。病人面色蒼白，全身出冷汗，半數以上病人會出現意識障礙。輕者有短暫神志模糊，重者昏迷逐漸加深，常伴有頻繁嘔吐。由于血液刺激腦膜，可產生頸部肌肉痙攣，使頸部活動受限，嚴重時出現頸項強直。有些病人僅有枕頸部疼痛，這種情況容易誤診上感、風濕痛等，尤應引起注意。

顱內動脈瘤 引起蛛網膜下腔出血的原因有多種，顱內動脈瘤破裂是最常見的原因。這種顱內動脈瘤隨著年齡增長越長越大，壁也越來越薄，遇到刺激、情緒激動、勞累等誘因，就會引爆破裂，搶救不及時，后果嚴重。

蛛網膜下腔出血易誤診為偏頭痛 偏頭痛多有家族史。頭痛常有“眼前冒金星”等典型先兆癥狀，呈搏動性跳痛，可出現持續的劇烈疼痛，可單側頭痛，也可雙側頭痛。當情緒波動、飲酒或月經來潮時容易誘發，往往呈周期性發作。

積極預防 老年人生活遇事不要急躁，避免勞累、情緒激動，以免因情緒波動導致血壓升高，戒煙酒，合理安排飲食，少吃動物油和糖類，以減慢血管壁粥樣硬化的速度。高血壓患者要積極服藥治療，保持血壓平穩。動脈硬化嚴重的病人，要避免重體力活動，保持大便通暢，才能避免發生蛛網膜下腔出血。

突發腦出血處理 遇到蛛網膜下腔出血的病人，千萬不要驚慌，設法保持病人安靜，盡量讓病人保持頭高側臥位，避免舌根后墜阻礙通氣;及時清理患者口中的嘔吐物，以免誤吸入氣道;可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時收縮，可減少出血量;盡量避免長途轉送，選就近有條件的醫療單位治療;轉運前應給予脫水、降壓等治療;運送過程中盡量避免震動，轉送病人時應有醫務人員護送并隨時觀察病情變化。