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腦血管病人配偶也會抑郁

腦血管病人配偶也會抑郁

一項新的研究報道,在腦血管病患者的配偶中,也會出現抑郁等心理問題,而拷貝效應是最重要的心理健康預測因素。荷蘭烏德勒支市烏德勒支大學醫學中心的J.M. Anne Visser-Meily博士及其同事的這項研究結果發表在12月18日的《中風》雜志網絡版上。

  Visser-Meily博士說,研究發現不僅腦血管病患者會面臨心理問題,他們的配偶患心理問題的比例也很高,而這些因為被動拷貝方式出現心理問題的患者配偶,尤其可以通過心理教育和心理咨詢得到有效改善。研究者發現,在他們的配偶患了腦血管病之后的三年時間里,健康的一方會出現心理功能降低,拷貝是最重要的心理健康預測因素。

  隨著時間的延長,患者配偶的護理負擔減輕,但是夫妻之間的和諧關系越來越差,社會交往減少,在最初的抑郁癥狀稍減之后,抑郁又加重。

  Visser-Meily博士說:“監測配偶各方面的心理功能是必要的,不僅在中風后早期,從長期效應來看也是這樣。”
她說:“對一個腦血管病服務中心來說,評價看護人員的社會需求和情緒需求應該是常規隨訪活動的一部分。在恢復過程中,要對患者配偶給予更多的關注,鼓勵他們,提高他們發展和維持社交范圍的能力。”

  很少有研究對配偶中風一年之后,對方在看護經歷中的改變作出評價。在一項早期研究中,研究者發現了一種被動拷貝效應,也就是說,不去尋求解決方法,不積極主動,而是什么都不做,保持抑郁。這是生活質量最重要的負面預測因素。Visser-Meily博士說:“現在已經知道,對于面臨不好的或者壓力性生活事件的人來說,拷貝效應與人們的心理健康有關。”

  為了評價配偶心理功能的改變,調查拷貝效應的結果如何,研究者對211名腦血管病患者的配偶進行了評價,從他們最初住院到三年以后恢復階段。患者和配偶都相對年輕,患者平均年齡56歲,配偶平均年齡54歲,患者都是中度殘疾。

  研究者說:“配偶采用消極的拷貝效應,一般就會導致不良后果,而如果配偶采取積極的策略,尋求社會支持,就會得到比較好的效果。”Visser-Meily博士說:“積極拷貝可以積極干預,考慮問題的不同解決方法,試圖找出問題的各個方面,然后制訂計劃。”

  研究者說,可能因為適應了看護的角色,從恢復中心出院兩個月到患病一年,以及從患病一年到三年,看護負擔會明顯減輕。配偶患抑郁癥狀的百分比在康復開始時為68%,到康復兩個月后降低到53%,然后維持在這個高水平。
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