頭暈先要看腦血管病科
家住北京路的張女士今年七十歲了,常年患高血壓,很長一段時間以來,她經常頭暈,走路不穩,她以為是高血壓引起的,每天吃降壓藥,可是不管用,無奈之下她便臥床不起。一次老友來看她,得知她的情況后,告訴她到醫院別再光看心內科了,要看腦血管病科。果然她到青醫附院腦血管病科檢查后,注射了十天的吊瓶,頭暈的癥狀便沒有了。她后悔不已,早知這樣,不如早點來看呀!
天氣一熱,老年人頭暈的毛病又容易發作了。頭暈有很多種,到底應該怎么預防和治療,記者采訪了青醫附院血管病科副主任趙仁亮。
老人應重視眩暈
趙仁亮告訴記者,臨床頭暈一般有四種。第一種是眩暈:患者會感到天眩地轉,周圍物體有漂移的感覺,這種頭暈與腦血管病更密切一些。第二種是暈厥:患者突然出現意識喪失,出大汗,像有人暈血就是這種情況。第三種是頭渾:一般是由內科病引發,像貧血可引發頭渾。第四種就是單純的頭暈,表現是走路不穩。其中眩暈,也就是血管性頭暈最應引起老人的重視,因為這類病人有三分之一會發展到腦血栓。
篩查病變方式多
過去對腦血管病檢查方式單一,治療手段也落后,現在不同了。腦血管病無論從檢查還是到影像學,都有很大突破。臨床篩查腦血管病變有兩種方法:超聲多普勒和頸部血管超聲。平面掃瞄腦部結構也有兩種方法:CT和核磁共振。如果是后腦問題,要用核磁共振,因為這個位置CT效果不是很明顯。
急性腦血管病就是中風
平常偶爾頭暈無關緊要,可能是因為休息或心情不好,腦部血液循環不暢引發。但如果長期頭暈就要注意了,這很有可能是腦血管病。腦血管病最大的隱患就是中風。急性腦血管病俗稱中風、卒中,臨床表現以突然昏倒(或不昏倒)、口眼歪斜、半身不遂、言語困難為主要特征。目前,中風與心血管疾病、惡性腫瘤組成現今死亡率最高的三大疾病。
中風是由腦血管病變引起的腦局部血液循環障礙表現的一種病變。可分為出血性中風和缺血性中風兩大類。腦溢血和蛛網膜下腔出血屬于出血性中風;腦栓塞和腦血栓形成屬于缺血性中風。
高血壓、糖尿病、高血脂是危險因素
趙仁亮介紹,腦血管病有幾個危險因素,像高血壓病越久,血管硬化越明顯,極易發生中風。平時應經常測血壓,堅持服藥,盡可能將血壓控制在正常范圍之內。冠心病常因心律失常而造成心臟泵血能力減退,使腦血流緩慢而容易發生缺血性中風。高脂血癥可導致動脈粥樣硬化及血液粘稠度增高。糖尿病會使動脈壁硬化及血液粘稠度增高。二者均可誘發中風。記者 張麗玲
■相關提醒
據調查,頭暈患者最多是腦血管病,其次是心內科方面的毛病冠心病,最后則是耳鼻喉科方面的問題。發生頭暈時,先到醫院看腦血管病科,如果醫院沒有專設腦血管病科,要看神經內科。由腦血管病科或神經內科的醫生根據情況再分診,這樣才不會耽誤病情。
天氣一熱,老年人頭暈的毛病又容易發作了。頭暈有很多種,到底應該怎么預防和治療,記者采訪了青醫附院血管病科副主任趙仁亮。
老人應重視眩暈
趙仁亮告訴記者,臨床頭暈一般有四種。第一種是眩暈:患者會感到天眩地轉,周圍物體有漂移的感覺,這種頭暈與腦血管病更密切一些。第二種是暈厥:患者突然出現意識喪失,出大汗,像有人暈血就是這種情況。第三種是頭渾:一般是由內科病引發,像貧血可引發頭渾。第四種就是單純的頭暈,表現是走路不穩。其中眩暈,也就是血管性頭暈最應引起老人的重視,因為這類病人有三分之一會發展到腦血栓。
篩查病變方式多
過去對腦血管病檢查方式單一,治療手段也落后,現在不同了。腦血管病無論從檢查還是到影像學,都有很大突破。臨床篩查腦血管病變有兩種方法:超聲多普勒和頸部血管超聲。平面掃瞄腦部結構也有兩種方法:CT和核磁共振。如果是后腦問題,要用核磁共振,因為這個位置CT效果不是很明顯。
急性腦血管病就是中風
平常偶爾頭暈無關緊要,可能是因為休息或心情不好,腦部血液循環不暢引發。但如果長期頭暈就要注意了,這很有可能是腦血管病。腦血管病最大的隱患就是中風。急性腦血管病俗稱中風、卒中,臨床表現以突然昏倒(或不昏倒)、口眼歪斜、半身不遂、言語困難為主要特征。目前,中風與心血管疾病、惡性腫瘤組成現今死亡率最高的三大疾病。
中風是由腦血管病變引起的腦局部血液循環障礙表現的一種病變。可分為出血性中風和缺血性中風兩大類。腦溢血和蛛網膜下腔出血屬于出血性中風;腦栓塞和腦血栓形成屬于缺血性中風。
高血壓、糖尿病、高血脂是危險因素
趙仁亮介紹,腦血管病有幾個危險因素,像高血壓病越久,血管硬化越明顯,極易發生中風。平時應經常測血壓,堅持服藥,盡可能將血壓控制在正常范圍之內。冠心病常因心律失常而造成心臟泵血能力減退,使腦血流緩慢而容易發生缺血性中風。高脂血癥可導致動脈粥樣硬化及血液粘稠度增高。糖尿病會使動脈壁硬化及血液粘稠度增高。二者均可誘發中風。記者 張麗玲
■相關提醒
據調查,頭暈患者最多是腦血管病,其次是心內科方面的毛病冠心病,最后則是耳鼻喉科方面的問題。發生頭暈時,先到醫院看腦血管病科,如果醫院沒有專設腦血管病科,要看神經內科。由腦血管病科或神經內科的醫生根據情況再分診,這樣才不會耽誤病情。
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