詳解腦出血的各種臨床表現
腦出血也稱腦溢血。腦出血是指腦實質內的血管破裂,血液溢出即為腦出血。該病是出血性中風中最常見者。腦出血起病非常突然,一般表現有:
(1)頭痛頭暈:頭痛是腦出血的首發癥狀,常常位于出血一側的頭部;有顱內壓力增高時,疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發,特別是在小腦和腦干出血時。
(2)嘔吐:大約一半的腦膠犯病人發生嘔吐,可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。
(3)意識障礙:表現為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血,大多會出現意識障礙。
(4)運動和語言障礙:運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。
(5)眼部癥狀:瞳孔不等大常發生于顱內壓增高的胞疝病人;還可以有偏盲和眼球活動障礙,如腦出血病人在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。
腦出血還可伴有頸項強直、癲癇發作、大小便失禁等。若病人出現深昏迷、高熱、瞳孔改變以及合并消化道出血等,則表明病情危重,預后較差。
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