糖尿病的出現，很嚴重地影響到了老年人的生活，而且很多的老年人會因為糖尿病，不能吃很多的東西，嚴重的影響到了他們的身體健康，平時大家需要注意疾病的出現，并且在日常生活中，要注意老年人用藥方法，糖尿病用藥的關鍵事項？

藥物劑量

為了減少副作用、避免中毒，多數藥物都會標明每日最大服用量。藥物劑量準確，才能達到服用最小劑量、起到最大療效和產生最小副作用的效果。實際上，不少患者服藥超過了每日最大服用劑量，如優降糖每日服用8片，格列齊特每日服用6-8片等。經驗證明，超限服用只會增加副作用，并不增加療效。服用磺脲類藥物應從小劑量開始，謹防低血糖，服用10-15日后，根據患者餐后血糖的情況調整劑量，肝、腎功能不良者忌用。

服藥時間

某糖尿病患者，一直口服降糖藥，藥是大醫院專家開的，服藥量也無錯誤，但血糖始終控制不好，有時還出現低血糖，這是為什么呢?經筆者詳細詢問，得知患者服降糖藥均于餐后1小時左右，這時血糖已很高，再降血糖效果就比較差，還有可能出現下一餐前的低血糖。

絕大多數降糖藥應在餐前20-30分鐘服用，其目的是在體內營造一個藥物環境，就餐后藥物就能發揮應有的作用，使血糖不升高。如餐后服藥，由于藥吸收需要一定時間，往往是餐后血糖先升高，藥物吸收后再降低。相比較，前者降糖效果好。當然也有些藥在餐后即時服用，是因該藥胃腸反應較大，如二甲雙胍等。另外有些藥要求進餐開始同時服用，是因該藥物吸收快，用餐時正是藥物發揮降糖作用的時間，如那格列奈(唐力)等。

對癥用藥

眾所周知，血糖高應服用降糖藥，但是否對癥用藥往往被忽視，從而常造成治療過錯。例如優降糖，屬磺脲類藥，可刺激胰腺分泌更多胰島素，從而可降低血液中葡萄糖含量，其降血糖快、效果好。如果你沒有高胰島素血癥，服用磺脲類藥物是正確的，但如你伴有高胰島素血癥，服用優降糖則是錯誤的。這樣將導致高胰島素血癥更加嚴重，而且會加重胰腺負荷，小馬拉大車，長此以往可導致胰腺功能衰竭。

因人用藥

根據患者自身體質、健康狀況用藥。比如，有的患者較胖，首選的口服降糖藥是雙胍類和葡糖苷酶抑制劑，因它們不增加體重，而服用磺脲類藥物可使體重增加。又如，糖尿病腎病患者應選用格列喹酮(糖適平)，因其代謝產物只有5%經腎排出，對腎功能的負荷較小。

胰島素治療

糖尿病胰島素治療療效好，副作用小，不上癮。根據病情，可隨時選用胰島素治療或改用口服降糖藥。對無明顯胰島素抵抗或高胰島素血癥的初期輕型糖尿病患者，可采取早期胰島素治療。據報道，初期輕型糖尿病患者采用4周的胰島素治療，然后僅采用飲食、運動治療，可在2-3年內不用服降糖藥。

聯合用藥

聯合用藥是治療糖尿病的最佳選擇。聯合用藥可使每單藥的選用劑量減少，當然副作用也減小。每單藥間有互補性，能更好適應患者多變的病情。常用的聯合療法，如磺脲類+雙胍類或葡糖苷酶抑制劑、雙胍+葡糖苷酶抑制劑或胰島素增敏劑、胰島素治療+雙胍類或葡糖苷酶抑制劑等。聯合用藥的一般原則是，2種降糖作用機制不同的藥物聯合選用，不提倡3類降糖藥物聯合選用。

大家需要注意劑量而且要注意服用時間，要注意綜合進行調理，而不是盲目用藥，老年人必須要注意這些用藥方法，平時也要注意護理事項，以免導致老年人生活受到危害，有效地進行調節，關注老年人血糖變化，可以買一個血壓計每天進行檢測。