糖尿病患者的日常護理六要素
中老年人群中身患糖尿病的老年朋友們并不在少數,大家知道糖尿病是一種不易治愈的慢性老年疾病。如果想有效的控制病情,我們就需要堅持治療同時要注意在日常護理中的一些主要因素。
糖尿病已成為危害人類身體健康的慢性終身性疾病,嚴重影響到患者的生活質量;目前發病原因尚不清楚,可能與遺傳、環境、肥胖、營養狀況、自身免疫等因素有關,其治療、護理、保健主要是依靠自己,下面主要介紹的是糖尿病的護理措施。
飲食護理
飲食治療是任何形式糖代謝異常疾病的最基本治療措施,可減輕胰島負擔,明顯改善胰島敏感性,降低血脂,血糖,減輕胰島素抵抗,控制病情。
1、提倡低糖、低脂、蛋白質適量、高纖維素飲食;少食多餐,減輕餐后胰島負擔,每餐飲食內容要均勻搭配,定時定量。理想體重(kg)=身高(cm)-105。
2、主食適宜粗制米、面和適量雜糧,忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。盡量使用含不飽合脂肪酸的植物油,如橄欖油,花生油,忌食動物油。遠離高脂、高膽固醇食物,如肥肉、動物內臟、蛋黃等,少吃煎炸食品。禁酒或少喝酒。吃富含纖維素的食品,如粗糧、蔬菜、豆類等,有通便、調脂、降糖等作用。
3、就多數糖尿病患者的飲食總量及內容如下:
①碳水化合物占總熱量的50%~65%,250~300g/天(大米或面粉為主),消瘦者和體力活動較多者可適當增加。
②蛋白質占總熱量的10%~20%,植物蛋白與動物蛋白的比例為2:1。每天可進食豆類30~50g,動物蛋白以瘦肉、牛肉、雞、魚、蝦、蛋類為主。總量為150~250g/天。
③脂肪占總量的15%~25%,一天提供50~80g的脂肪,以植物脂肪為宜。
④食物纖維:多吃纖維較高的各種豆類,蔬菜,也可吃少量水果,血糖太高則不宜吃水果。
運動護理
運動能促進葡萄糖利用,增加胰島素敏感性,改善糖代謝,使血糖下降,增加機體抵抗力。強度因人而異,循序漸進,定時、定量,適可而止。用餐后1小時運動20~30分鐘可達到較好的降糖效果,最好不要空腹運動,以免發生低血糖。運動可選擇快步行走、慢跑、騎自行車、打太極拳、跳交誼舞、健身操、打兵乓球等。
口服降糖藥的護理
口服降糖藥是治療糖尿病的方式之一,醫生主要是根據患者的病型、血糖水平、胖瘦、年齡、肝腎功能等綜合決策選用,服用藥物時,要注意觀察是否出現副作用,出現任何不適應及時反饋給醫生。一般在餐前30分鐘服用,遵醫囑按時按量服用,定時復查,醫生根據血糖水平和病情變化,調劑量,或更換藥物種類。
胰島素治療的護理
胰島素適用于1型糖尿病及口服降糖藥無效的2型糖尿病,或糖尿病急性并發癥、各種嚴重的慢性并發癥者。
1、遵醫囑按時、按劑量注射。速效胰島素在餐前15~20分鐘注射,中效或長效胰島素一般在餐前1小時注射,混合胰島素在餐前30分鐘注射;過早或過晚注射都有可能引起血糖的過低或過高,干擾療效或發生低血糖危險;劑量抽吸應準確無誤,應用混合胰島素時,先抽速效后抽長效的。
2、注射部位應有計劃選擇與輪換:通常在上臂前外側、大腿內側、臀部及腹部皮下注射;為避免皮下組織萎縮或增厚而影響吸收,應交替注射,每次注射均應改變位置,一周內同一部位不應注射兩次。
3、副作用有低血糖反應,此癥最常發生,危險性也較大,主要與用量過大,進食過少,運動過多有關;亦有過敏反應等。糖尿病患者可隨身攜帶糖果、餅干等食品,一旦發生低血糖,可立即補充。
并發癥的護理
1、感染:糖尿病患者的免疫力差,抵抗力降低,容易并發各種感染,所以平時要注意個人衛生,勤洗澡、勤換衣、勤刷牙、漱口,預防感染,發現有感染的表現,應立即告知醫生及時處理。
2、糖尿病足:足部保持清潔、經常清洗、按摩、修剪趾甲,穿寬松,柔軟,舒適的鞋襪,注意觀察足部的顏色、及是否有破潰等,及時處理。
3、酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷:遵醫囑,建立靜脈通路,確保液體和胰島素的輸入。
心理護理
糖尿病是終身疾病,目前尚不能根治,但卻可以控制病情,通過綜合治療、護理和保健,可以和常人一樣生活和長壽,要保持積極的心態,切不可,忽視病情,不采取正規治療,導致嚴重的慢性并發癥而致殘、致死。
小貼士
糖尿病患者要學會正確使用快速血糖儀,定期到門診監測復查,氣候變化時注意增減衣物,注意皮膚和足部的清潔,生活規律,避免過勞,保證充足的睡眠,戒煙戒酒。
糖尿病患者們需要注意,除了飲食上需要我們格外的謹慎以外對于自己的生活起居已知以及堅持運動等因素也需要重視,這樣我們才能夠有效的預防病情加重。
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