小心,拉肚子拉出心肌梗死
黃老太70大壽那天,兒孫們?yōu)楸M孝道,精心準(zhǔn)備了一桌豐盛的晚餐。席間,兒孫們頻頻向她敬酒,黃老太非常高興,忘了節(jié)制飲食,實(shí)在腹脹難受了才停筷回房休息。誰知半夜里腹痛難忍,上廁所稀里嘩啦腹瀉起來。開始大便尚有糞質(zhì),后來完全呈水樣。連拉了7、8次之后,老太周身無力,口干舌燥,四肢發(fā)涼,眼冒金星,而且胸口悶痛不適。見此情景,兒孫們急忙送黃老太去醫(yī)院急診。接診的是一位剛畢業(yè)不久的年輕醫(yī)生,他根據(jù)家屬的陳述,認(rèn)為老太太患上了急性腸炎,遂按胃腸炎處理。但病情并無起色,很快出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷。經(jīng)心電圖證實(shí),黃老太得了急性心肌梗死!
腹瀉可加重心臟血液供應(yīng)不足
明明是急性腸胃炎,怎么會(huì)冒出個(gè)心肌梗死呢?不要說一般老百姓不理解,就連那位年輕的醫(yī)生也感到困惑。為此,上級(jí)醫(yī)生作了如下解釋:黃老太壽宴中暴飲暴食,可能還吃了一些不潔食物,引起急性腸炎導(dǎo)致頻頻腹瀉,因此診斷急性腸炎并沒有錯(cuò)。但暴飲暴食后,為了消化食物,胃腸道的血流會(huì)增加,這樣心肌供血會(huì)相應(yīng)減少;加上頻頻腹瀉導(dǎo)致脫水,可進(jìn)一步影響心臟本身的血液供應(yīng),尤其是原有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的老人,更可能在此情況下出現(xiàn)心肌梗死。
便秘引起的心肌梗死
與腹瀉相比,便秘是完全相反的情況,但卻同樣可能誘發(fā)心肌梗死。
不久前一個(gè)周末的深夜,我突然被電話鈴聲驚醒,原來是老朋友李杰的兒子打電話給我,說他父親因4天沒有解大便,今晚在洗手間蹲了大半天,大便未解出,卻突然感到心口劇痛、頭冒冷汗,跌倒在廁所里。現(xiàn)在已送往醫(yī)院后,醫(yī)生說是得了急性心肌梗死,正在搶救,讓我去看看。我急忙趕到病房加入搶救。經(jīng)檢查,證實(shí)李杰確實(shí)得了心肌梗死,值得慶幸的是由于診治及時(shí),最后脫離了危險(xiǎn)。
這突如其來的心肌梗死使李杰父子百思不得其解。老李一向認(rèn)為自己身體健壯,只是有點(diǎn)高血壓和血脂異常,平時(shí)愛抽煙吃肉,少吃蔬菜少喝水,有便秘的毛病。經(jīng)過醫(yī)生的解釋,他才明白,日常的不良生活習(xí)慣常常是冠心病、心肌梗死的重要原因和誘因。
事實(shí)上,大多數(shù)老年人均有不同程度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,便秘時(shí)因用力排便和屏氣,可導(dǎo)致腹內(nèi)壓、胸內(nèi)壓和血壓升高。這不僅影響血液流動(dòng),也增加了心臟負(fù)荷,有可能造成冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊突然破裂和血栓形成,短期內(nèi)即可將冠狀動(dòng)脈完全阻塞,遂發(fā)生心肌梗死。從醫(yī)數(shù)十年,筆者親眼所見,便秘不僅可誘發(fā)心肌梗死,誘發(fā)中風(fēng)也十分常見。這其中,尤其是本身患有高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
通過以上兩個(gè)實(shí)際病例,筆者奉勸老年朋友們一定要心態(tài)平和,凡事量力而行,切忌意氣用事。要注意生活小節(jié),定期到醫(yī)院檢查身體,按醫(yī)囑打針服藥。相信只要從日常生活做起,有病早治無病早防,就可頤養(yǎng)天年。
腹瀉可加重心臟血液供應(yīng)不足
明明是急性腸胃炎,怎么會(huì)冒出個(gè)心肌梗死呢?不要說一般老百姓不理解,就連那位年輕的醫(yī)生也感到困惑。為此,上級(jí)醫(yī)生作了如下解釋:黃老太壽宴中暴飲暴食,可能還吃了一些不潔食物,引起急性腸炎導(dǎo)致頻頻腹瀉,因此診斷急性腸炎并沒有錯(cuò)。但暴飲暴食后,為了消化食物,胃腸道的血流會(huì)增加,這樣心肌供血會(huì)相應(yīng)減少;加上頻頻腹瀉導(dǎo)致脫水,可進(jìn)一步影響心臟本身的血液供應(yīng),尤其是原有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的老人,更可能在此情況下出現(xiàn)心肌梗死。
便秘引起的心肌梗死
與腹瀉相比,便秘是完全相反的情況,但卻同樣可能誘發(fā)心肌梗死。
不久前一個(gè)周末的深夜,我突然被電話鈴聲驚醒,原來是老朋友李杰的兒子打電話給我,說他父親因4天沒有解大便,今晚在洗手間蹲了大半天,大便未解出,卻突然感到心口劇痛、頭冒冷汗,跌倒在廁所里。現(xiàn)在已送往醫(yī)院后,醫(yī)生說是得了急性心肌梗死,正在搶救,讓我去看看。我急忙趕到病房加入搶救。經(jīng)檢查,證實(shí)李杰確實(shí)得了心肌梗死,值得慶幸的是由于診治及時(shí),最后脫離了危險(xiǎn)。
這突如其來的心肌梗死使李杰父子百思不得其解。老李一向認(rèn)為自己身體健壯,只是有點(diǎn)高血壓和血脂異常,平時(shí)愛抽煙吃肉,少吃蔬菜少喝水,有便秘的毛病。經(jīng)過醫(yī)生的解釋,他才明白,日常的不良生活習(xí)慣常常是冠心病、心肌梗死的重要原因和誘因。
事實(shí)上,大多數(shù)老年人均有不同程度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,便秘時(shí)因用力排便和屏氣,可導(dǎo)致腹內(nèi)壓、胸內(nèi)壓和血壓升高。這不僅影響血液流動(dòng),也增加了心臟負(fù)荷,有可能造成冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊突然破裂和血栓形成,短期內(nèi)即可將冠狀動(dòng)脈完全阻塞,遂發(fā)生心肌梗死。從醫(yī)數(shù)十年,筆者親眼所見,便秘不僅可誘發(fā)心肌梗死,誘發(fā)中風(fēng)也十分常見。這其中,尤其是本身患有高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。
通過以上兩個(gè)實(shí)際病例,筆者奉勸老年朋友們一定要心態(tài)平和,凡事量力而行,切忌意氣用事。要注意生活小節(jié),定期到醫(yī)院檢查身體,按醫(yī)囑打針服藥。相信只要從日常生活做起,有病早治無病早防,就可頤養(yǎng)天年。
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