老年人晚年當心肺心病
老王咳嗽痰喘已經十幾年了,每到冬天就更難受。前兩天,他沒及時增加衣服,患上了感冒,這下可慘了,咳嗽、咳痰不但加重,還憋得上不來氣。這兩天發現腿居然“胖”了,一按一個坑,家人連忙送老人進了醫院。經過檢查,醫生告訴他,這是肺心病,是多年肺病發展來的,需要積極治療。
肺不好,為啥心臟會出問題呢?肺心病的全稱是“慢性肺源性心臟病”,就是慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等慢性肺病發展到后期的結果。這些多年的慢性肺病患者,由于身體長期缺氧、紅細胞增多,再加上感染,肺血管的阻力會增大,而人的右心是負責向肺血管泵血的,長年累月負荷增加,勢必導致右心室肥厚,最終不堪重負,就會出現水腫等心衰表現。
專家指出,其實肺心病的診斷不難。一般慢性肺病,一二十年后往往發展為肺心病。病人到了肺心病階段,最明顯的癥狀就是水腫,特別是雙下肢的浮腫,這是體循環淤血的表現。此外,病人還會口唇發紫、眼睛充血、食欲差,有的病人尿量減少,嚴重的還會有胸水、腹水等。給病人拍胸片、做彩超檢查,可以看到右心擴大。
既然肺心病是慢性肺病的遠期并發癥,那么遏止慢性肺病的發展就能起到預防作用。我國40歲以上人群慢性阻塞性肺疾病的患病率是8.2%,這是很大的一個人群,如果不加注意,就是肺心病的“后備軍”。
預防肺心病,首先要積極控制慢阻肺、支氣管擴張等慢性肺病,其次在生活中應注意以下幾點:
1.預防感冒。呼吸道感染往往是慢性肺疾病進展和急性發作的主要原因。
2.戒煙。煙霧會使肺動脈壓力升高,從而加重右心負擔;另外煙草還會傷害支氣管上皮,降低其防御功能,給細菌以可乘之機。
3.飲食調節。少吃甜食,這是因為過多的糖會增加二氧化碳的生成,加重缺氧;多吃優質蛋白,補充適量脂肪;低鹽飲食,以免加重水鈉潴留,但也不能不吃鹽,否則會造成電解質紊亂。
4.積極排痰。可以采取霧化器、頭低腳高體位引流、拍背等方式排出積痰,疏通氣道。
5.呼吸訓練。平時多做腹式呼吸、縮唇呼吸,常年堅持能改善呼吸功能。
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