問：我今年80歲，無煙酒嗜好，血脂、血糖、血壓均正常。2005年初感覺走路時氣短，心跳加快。同年4月動態心電圖檢查診斷“心房纖顫，有時呈快速性”。最近我走平路也有心慌、氣短、氣喘的情況，拍胸片后大夫認為有“肺氣腫”。那么，這些癥狀到底是由什么病引起的?

答：您從2005年初開始有上述癥狀，2005年4月心電圖檢查證實為“心房纖顫、心率有時快”，故考慮您所說的癥狀可能與房顫有關。房室傳導功能正常的人發生房顫時，其心跳次數常顯著增加，可達每分鐘120～160次左右;在活動或精神緊張時還可進一步加快。因此，患者會有心慌、氣短、活動能力下降等癥狀。

除房顫外，在老年人還有一些疾病也可引起走路時心慌、氣短。如：①肺氣腫：該病多與平素患有慢性支氣管炎或長期吸煙引起的慢性支氣管炎有關。它是緩慢發展而來的，故由肺氣腫引起的癥狀往往不是在某一特定時間忽然出現。由于您不吸煙也沒有慢性支氣管炎，故不像這種情況。另外，許多高齡老人會出現老年性肺氣腫，您的胸片顯示有“肺氣腫”，建議您進一步檢查一下肺功能的狀況。②體力下降：老年人由于體力下降走路力不從心的情況也常見，但也是逐漸出現的。③慢性病：由慢性病引起，如有高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病等病史，還應考慮上述癥狀是否由心功能障礙所致。由于您沒有這些病史，也未診斷過器質性心臟病，故心功能不全所致的可能性不大。此外，也應進一步檢查一下，排除甲亢、貧血等疾病，因為這些病也可引起您所說的癥狀。