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冠心病患者應該怎樣有效的治療

冠心病患者應該怎樣有效的治療

冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病。指由于脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。冠心病分很多情況,癥狀不同其治療方法也就不盡相同,下面給大家介紹6個冠心病的不同癥狀和中醫治療方法,一起去看看吧。

(1)心血瘀阻:[癥狀]胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,時或心悸不寧,舌質紫暗,脈象沉澀。[治法]活血化瘀,通絡止痛。[方藥]以血府逐瘀湯加減。方中當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花等均為活血祛瘀之品,柴胡疏肝,枳殼理氣,一升一降,調整氣機。取氣為血帥,氣行則血行之意。若胸痛甚者,可酌加降香、郁金、延胡索以活血理氣止痛。若血瘀輕者,則可改用丹參飲為治。方中丹參活血化瘀,能治血瘀作痛;檀香溫中理氣,兼治心腹諸痛;砂仁溫胃暢中,能疏散胸中郁悶。三藥相伍配用,能活血化瘀,理氣止痛。

(2)痰濁窒塞:[癥狀]胸悶如窒而痛,或痛引肩背,氣短喘促,肢體沉重,形體肥胖,痰多,苔濁膩,脈滑。[治法]通陽泄濁,豁痰開結。[方藥]栝蔞薤白半夏湯加味,方中栝蔞開胸中痰結;半夏化痰降逆;薤白辛溫通陽、豁痰下氣;本方如再加入干姜、陳皮、白蔻仁等以通陽豁痰、溫中理氣,則效果更佳。

臨證時,痰濁與血瘀往往同時并見,因此,通陽豁痰和活血化痰法亦經常并用,但必須根據兩者的偏盛而有所側重。

(3)陰寒凝滯:[癥狀]胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,重則喘息,不能平臥,面色蒼白,四肢厥冷,舌苔白,脈沉細。[治法]辛溫通陽,開痹散寒。[方藥]栝蔞薤白白酒湯加枳實、桂枝、附子、丹參、檀香。方中桂枝,附子、薤白辛溫通陽、開痹散寒;栝蔞、枳實化痰散結,泄滿降逆;檀香理氣溫中;丹參活血通絡。若痰濕內盛,胸痛伴有咳唾痰涎,可加生姜、橘皮、茯苓,杏仁等以行氣化痰,若癥見心痛徹背,背痛徹心,痛劇而無休止,身寒肢冷,喘息不得臥,脈象沉緊,此為陰寒極盛,胸痹之重證,宜用烏頭赤石脂丸和蘇合香丸以芳香溫通而止疼痛。方中蜀椒、干姜溫中散寒,附子、烏頭以治心痛厥逆,赤石脂和蘇合香丸同用以開胸止痛。臨床附子與烏頭同用者較少,故可去烏頭加肉桂其效更佳,冠心蘇合丸即從蘇合香丸化裁而來。

(4)心腎陰虛:[癥狀]胸悶且痛,心悸盜汗,心煩不寐,腰痠膝軟,耳鳴,頭暈,舌紅或有紫斑,脈細帶數或見細澀。[治法]滋陰益腎,養心安神。[方藥]左歸飲加減,方中熟地、山茱萸、杞子滋陰益腎;淮山藥、茯苓、甘草健脾以助生化之源。若心陰虧虛而見心悸、盜汗、心煩不寐者,可加麥冬、五味子、柏子仁、酸棗仁等以養心安神,麥冬可以重用。若胸悶且痛者,可加當歸、丹參、川芎、郁金等以養血通絡。若陰虛陽亢而見頭暈目眩,舌麻肢麻,面部烘熱者,可酌加制首烏、女貞子、鉤藤、生石決、生牡蠣、鱉甲等以滋陰潛陽。

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