冠心病產生的原因及鑒別方法
冠心病是中老年人的常見病和多發病,冠心病的產生原因是什么呢?如何辨別冠心病呢?下面大家一起去看看吧。
冠心病又稱為缺血性心臟病,由于冠狀動脈粥樣硬化造成血管狹窄、閉塞,影響冠狀動脈循環血流,引起心肌缺血的一種心臟病。臨床可見胸部悶痛甚則胸痛徹背,短氣、喘息不得臥。輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢;重者則有胸痛,嚴重者心痛徹背,背痛徹心。
冠心病怎樣產生的?中醫認為本病的發生多與寒邪內侵,飲食不當,情志失調,年老體虛等因素有關。
其病機有虛實兩方面:實為寒凝、氣滯、血瘀、痰阻,痹遏胸陽,阻滯心脈;虛為心脾肝腎虧虛,功能失調。在本病的形成和發展過程中,大多先實而后致虛,亦有先虛而后致實者。但臨床表現,多虛實夾雜或以實證為主,或以虛證為主。
冠心病與痰飲病、胃脘痛、真心痛進行鑒別:
(1)痰飲痰飲的胸痛與冠心病相似,但本病為胸悶痛,并可引及左側肩背或左臂內側,常于勞累、飽餐、受寒、情緒激動后突然發作,歷時短暫,休息或用藥后得以緩解;而痰飲病胸脅脹痛,持續不解,且多伴有咳唾、轉側、呼吸時疼痛加重,肋間飽滿,并有咳嗽、咯痰等肺系證候。
(2)胃脘痛冠心病之不典型者,其疼痛可在胃脘部,而易與胃脘痛混淆,但胃脘痛多伴有噯氣、呃逆、泛吐酸水或清涎等脾胃證候,可予以鑒別。
(3)真心痛本病進一步發展,可成真心痛,癥見心痛劇烈,甚則持續不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至節、脈微細或結代等危重證候。
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