盤(pán)點(diǎn)老年人隱性心衰的主要特征
心衰全稱為充血性心力衰竭或心力衰竭,很多的老年人晚年的時(shí)候因?yàn)槟撤N事情,而經(jīng)常的心慌慌,還有時(shí)候會(huì)頭疼之類的,那么老年人就要小心是不是心衰或者是心臟疾病。下面就將為大家介紹老年心衰的誘因及隱性心衰的典型表現(xiàn),一起來(lái)了解下吧。
“隱性心衰”是指老年心臟病人因心臟功能損傷之前,已出現(xiàn)不典型的癥狀體征,對(duì)此醫(yī)學(xué)上稱之為隱性心衰,也可看作心衰前兆。如果能早期發(fā)現(xiàn)隱性無(wú)法入睡抑郁癥困擾神奇的多囊腎新療法!聾啞耳鳴、頭痛新療法!疤痕疙瘩、瘩痤瘡找中醫(yī)心衰,及時(shí)作預(yù)防處理,有可能防止嚴(yán)重心衰危及生命。
老年人心衰常見(jiàn)的誘因有8項(xiàng):
1.感染性疾病尤其是呼吸道感染,占誘因的首位,患肺炎的老年人97%死于心衰。
2.心律失常尤其是快速性心律失常,如室上性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫、心房樸動(dòng)等可增加心室率,減少心室充盈時(shí)間,增加心肌耗氧量等,快速性心律失常是心衰的重要誘因之一。
3.輸血、輸液或攝鹽量過(guò)多。
4.體力過(guò)勞、精神壓力過(guò)重及情緒激動(dòng)。
5.環(huán)境、氣候的急劇變化。
6.治療不當(dāng),如洋地黃類藥物用量不足、中毒或過(guò)量、利尿過(guò)度等。
7.嚴(yán)重貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肺栓塞等。
8.抑制心肌收縮力的藥物影響如β-受體阻滯劑、奎尼丁、異搏定、雙異丙吡胺等。
老人隱性心衰的主特征如下:
1.心衰氣喘。老年人稍事勞作或運(yùn)動(dòng)后常有氣不夠用的感覺(jué),安靜休息后便會(huì)好轉(zhuǎn),這是年老體弱的表現(xiàn)。但如夜間睡眠必須墊高頭,平臥時(shí)出現(xiàn)咳嗽氣喘,睡眠中常憋醒,須坐起來(lái)喘息一陣才緩解,這就是心衰氣喘的癥狀。
2.心衰咳喘。與老年慢性支氣管炎患者的咳喘不同,咳喘多為泡沫性痰,或帶有少許血絲,坐位時(shí)輕,臥位時(shí)重,用抗生素效果不明顯,兩肺底持續(xù)存在細(xì)小啰音時(shí),應(yīng)考慮隱性心衰。
3.倦怠、乏力、失眠、煩躁。冠心病或肺心病人出現(xiàn)倦怠乏力,反應(yīng)遲鈍,淡漠或煩躁不安,失眠或嗜睡,睡中常憋醒,是心衰造成組織供血和腦血灌注不足出現(xiàn)的癥狀。
4.白天尿少,夜尿增多。心功不全,心肌收縮力減弱,腎臟血液灌流不足時(shí),會(huì)導(dǎo)致白天尿量少;夜間平臥后,心臟負(fù)荷相對(duì)減輕,心排血量增加,腎灌注血量也增加,夜尿便明顯增多,提示有隱性心衰。
5.心率、心律有改變。自己感到心慌心跳,脈搏增快,每分鐘80次以上,稍加活動(dòng)超過(guò)100次,并有強(qiáng)弱不同的交替脈,或有間歇脈,說(shuō)明已出現(xiàn)心律失常,應(yīng)盡早做心電圖檢查。
6.無(wú)痛性心梗。心肌梗塞是心力衰竭的重要原因之一,心肌梗塞病人中,約有25%患的是“無(wú)痛性心梗”,只有一般性胸悶、氣促或胸部不適。因此,警惕無(wú)痛性心梗不僅對(duì)預(yù)防心肌梗塞,而且對(duì)防止心衰有重要意義。
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