據中國之聲《新聞晚高峰》報道，目前，我國平均每三個家庭中就有一位是失能或半失能的老年人，在城市怎樣實現"老有所護"，哪些社會服務來滿足他們所需要的照料?今天(5日)，第八屆全國老人院院長論壇在北京舉行，這也是業內討論最熱烈的話題。

養老服務機構數量和質量遠遠不足

我國有3300萬失能半失能老人，平均每三個家庭中就有一位。中國老齡科學研究中心副主任、國家應對人口老齡化戰略研究秘書組副組長黨俊武認為，為老年人提供的居家養老服務機構數量和質量還遠遠不足。

黨俊武：要研究制定失能老人登記劃分標準，他們需要什么樣的護理服務，一級護理服務還是二級、三級;要制定居家養老護理服務的糾紛處理辦法;制定居家養老服務的機構準入和退出機制。

長期照料的服務解決了，但是資金是一個大問題。中國保監會人身保險監管部主任梁濤此前提到，從2006年起，少數保險公司推出了商業長期護理保險產品。目前，我國商業保險共提供了21款護理保險產品，滿足了部分人的照料需求。同時，應該借鑒國際上的先進經驗。

梁濤：德國雖然實行了強制性的長期護理保險，但其社會保險只提供最基本的護理服務，同時規定占國家人口25%的富裕人群可以選擇商業保險。美國的健康保障計劃和新加坡的樂齡健保計劃由國家發起，具體實施是通過購買專業的商業保險公司的服務，實現了良好運行質量和效率。

商業護理保險注重的是社會性和多層次。針對高齡失能老人的照料，必須將社會保險、商業保險以及養老津貼等制度有機的結合了起來。全國老齡委副主任吳玉韶說，社會護理保險的原則應該是"保基本，可持續"，覆蓋低收入階層及符合一定標準的人群。全國老齡委也在積極探索建立社會老年護理保險制度。

吳玉韶：開展護理保險是大勢所趨。所謂的護理保險，就是在健康的時候也像繳納養老保險、醫療保險一樣繳納護理保險的費用，等進入晚年失能以后，護理的費用由護理保險解決。但是建立護理保險制度是需要長期探索的過程。

農村養老服務與需求不相適應待轉型

"敬老院"最初是為農村五保戶老人而設的，但是現在農村的空巢家庭已經接近半數，農村敬老院亟待加速轉型。全國老齡委副主任閻青春介紹，與城市養老院的一床難求不同，農村敬老院大量床位閑置。農村提供的養老服務與老年人養老的需求不相適應。

閻青春：2010年閑置床位47.5萬張，床位利用率只有78%。目前，敬老院建設有一種不好的傾向，過分強調集中供養，造成集中供養與分散供養的對立，同時也違背了五保老人養老意愿和整個養老事業發展的客觀規律。

山東聊城張魯鎮的王大爺說，他們那的養老院有52張床位，只有22人入住。雖然村中的青年大都外出打工，但是老年人去養老院的還是寥寥無幾。

王大爺：我們村里去了兩個又回來了，那里條件還不是太成熟。老年人的傳統觀念就是想享受家庭溫暖。

新疆烏魯木齊市米東區愛心老年公寓院長張文華對此深有感觸。機制僵化、人才缺乏、資金不足等問題都制約著農村敬老院的發展。全國老齡委副主任閆青春表示，農民收入和生活水平的提高迫切要求農村養老服務事業快速發展和敬老院加速轉型。

閻青春：逐步實現，主要從收住五保對象，向同時收住五保和社會老人過渡，進而過渡到主要收住社會上失能高齡老人的定位上。