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老人“心痛”巧用藥

老人“心痛”巧用藥

由于老人對疼痛的感知不如年輕人敏感,特別是對于一些夜間發(fā)生的疼痛,更容易疏忽,可能出現(xiàn)掩蓋病情和耽誤治療的情況。所以提醒老年人,在難以緩解的疼痛發(fā)生時,一定要及時就醫(yī)。

  心絞痛

  特點 1。誘因明確:如體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷或吸煙等;2。疼痛部位:多位于胸骨后或心前區(qū),約手掌大小的范圍,有時可橫貫前胸;3。疼痛性質(zhì):常有壓迫、發(fā)悶或緊縮感,也可有燒灼感,但不是針扎樣或刀割樣,偶爾伴有瀕死的絕望感覺;4。持續(xù)時間:疼痛逐漸加重,然后在3~5分鐘內(nèi)消失,亦可在口服擴張血管的藥物后消失。

  防治措施 1。可含服速效救心丸或硝酸甘油等擴張血管的藥物。2。使心境處于平靜狀態(tài),排除外界干擾。3。平日注重自我保健,避免不良刺激,積極治療冠心病,按醫(yī)囑服用藥物。

  急性心肌梗塞

  特點 1。多數(shù)患者在發(fā)病前數(shù)日內(nèi)有乏力,胸部不適,活動時心悸、氣急或心絞痛等先兆癥狀,但誘發(fā)因素不明顯;2。疼痛部位與心絞痛相似,但疼痛性質(zhì)比心絞痛更劇烈,多伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓和心動過速,甚至出現(xiàn)休克、心律失常、心力衰竭等;3。持續(xù)時間超過30分鐘,甚至長達數(shù)小時,含服硝酸甘油等藥物多不能使之緩解。

  防治措施 急性心肌梗塞是危險的急癥,無論何時何地發(fā)生,均應(yīng)立即到醫(yī)院急救。

  消化道疾。ㄈ缥富蚴改c潰瘍)

  特點 患者多主訴心痛(或心窩痛),實際上是疼痛放射至此,或疼痛定位不明確所致。胃潰瘍多為飯后疼痛,至下次進餐之前自行消失;十二指腸潰瘍多為空腹痛或夜間痛,需要進食才能緩解。

  防治措施 1。可吃些蘇打餅干等食物“救急”;2。服用抑制胃酸分泌的藥物(如雷尼替丁等)或中和胃酸的藥物(如氫氧化鋁、達喜等);3。如查出幽門螺桿菌陽性,應(yīng)規(guī)范地用三聯(lián)療法治療。

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