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老年人安全用藥的五個關鍵點

老年人安全用藥的五個關鍵點

老年人用藥要注意下面五個關鍵所在:

  一、了解老人不適用藥物

  一般而言,老人應慎用麻黃、甘草和大黃。因為麻黃有中樞和交感興奮作用,易致老人失眠、血壓升高、心絞痛,男性老人還易造成尿潴留;甘草易造成血壓升高、血清鉀降低、浮腫等,而加劇高血壓癥狀。高血壓時,服用利尿劑會使血清鉀降低,與甘草方劑并用時要注意。要減少大黃的使用率,一旦使用,應從小量開始,否則可造成腹泄和腹痛。

  

  二、掌握最佳用藥量

  從50歲開始,每增加1歲應減少成人用量的1%;60歲以上用成人劑量的1/3;70歲用1/4;80歲用1/5。

  三、做到五先五后

  1、要先用內服,后用注射。

  有一些中老年人一有病就想注射針劑,以為用注射劑病好得快,其實不然。藥劑通過血流向渾身,最后進入心臟,直接危及血管壁和心臟。因而,能用內服藥使疾病緩解的,就無須用注射劑。

  2、要先以外用,后用內服。

  為減少藥物對機體的毒害,能用外用藥治療的疾病,例如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫,最好不用內服消炎藥。

  3、要先用中藥,后用西藥。

  中藥多屬于天然藥物,其毒性及付作用一般比西藥要小,除非是使用西藥確有特效。

4、要先取食療,而后用藥。

  比如喝姜汁紅糖水可治療風寒性感冒。食療后仍不見效可考慮用理療、按摩、針炙等方法,最后選擇用藥物治療。


  5、要先用成藥,后用新藥。

  近幾年,新藥、特藥不斷涌現,一般地說它們在某一方面有獨特療效,但由于應用時間較短,其缺點和毒付作用特別是遠期付作用還沒被人們認識,經不起時間考驗而最終被淘汰的新藥層出不窮。因而,中老年人患病時最好先用中西成藥,確實需要使用新、特藥時,也要慎重,尤其是對進口藥物特別要慎重。

  四、避免用激素類藥

  腎上腺糖皮質激素(簡稱激素)具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克作用。臨床作用較廣泛,在一些疾病的過程中和臨床情況下,單用或與其它藥物同時使用,可獲得一定的療效。但決不意味著激素可作為一種特殊藥物不經選擇地任意應用。尤其對老年人疾病,用激素時更應慎重。如果有危及生命的緊急情況,使用激素確有解救作用者,也只可短期用之,但一俟危情度過,立刻減量或撤除,免得招致嚴重危害。

  五、忌重復用藥

  老年人因肝腎功能減退,引起機體對藥物的吸收、分布、代謝、排泄等能力減退,所以其不良反應率要比年輕人高2—3倍,只有充分認識這一問題,合理用藥,方能達到用藥安全有效和防病治病之目的。當人們患病后,一定要在醫生指導下并堅持少而精的原則,盡可能避免重復用藥所帶來的危害。
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