久服抑酸劑應(yīng)補(bǔ)鈣和維生素D
抑酸劑用于治療消化性潰瘍。服用此類(lèi)藥物,往往需要較長(zhǎng)的維持和鞏固治療時(shí)間,一般在半年左右。在這樣長(zhǎng)的治療時(shí)間內(nèi),可能會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),其對(duì)鈣吸收的負(fù)面影響值得關(guān)注。
醫(yī)學(xué)研究表明,胃酸和十二指腸近端的弱酸環(huán)境是鈣從食物中游離并吸收的前提條件。故在長(zhǎng)期使用抑酸劑造成胃內(nèi)酸度下降時(shí),鈣不易從食物中游離出來(lái),影響腸道對(duì)鈣的吸收,造成機(jī)體出現(xiàn)一系列代償性生理反應(yīng)和病理反應(yīng),諸如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),血清鈣離子水平降低,負(fù)鈣平衡、骨代謝異常、潛在性骨丟失及骨折危險(xiǎn)增加等。
因此,長(zhǎng)期使用奧美拉唑、雷尼替丁等抑酸劑的過(guò)程中,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈣。為了促進(jìn)鈣的吸收,還要注意補(bǔ)充維生素D。專(zhuān)家建議,一旦患者連續(xù)使用抑酸劑超過(guò)4~6周時(shí)就應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑和魚(yú)肝油。
參考用法:每日口服濃魚(yú)肝油丸1粒,并分1~2次口服鈣片3~6片,以減輕抑酸劑對(duì)骨代謝的負(fù)面影響。
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