阿司匹林因年齡而用
小劑量阿司匹林(75~100mg/d)是心血管病最重要的預防用藥,能夠降低心肌梗死和腦卒中的發(fā)生與再發(fā)風險。多數情況下具有心腦血管病風險的中老年人都需要使用阿司匹林,以發(fā)揮其抑制血小板聚集和抗血栓作用,引發(fā)嚴重心血管事件。但并非所有中老年人群都需選用阿司匹林作為預防性用藥,還要視年齡、性別和具體病況而定。
美國和歐洲的《高血壓防治指南》中指出:凡是有心腦血管病高危因素的患者,均可考慮小劑量使用阿司匹林。心腦血管病高危因素是指罹患Ⅱ型糖尿病、心血管病家族史、高血壓、吸煙、血脂異常、蛋白尿、冠心病及腦卒中病史等。《指南》同時指出,不推薦55歲以下婦女使用阿司匹林預防腦卒中或冠心病;80歲以上的高齡老年人是否使用阿司匹林作為一級預防藥物,尚有待于深入分析研究。45~79歲的男性和55~79歲的婦女,若降低心血管病風險的益處大于胃腸道出血風險,宜用小劑量阿司匹林進行預防。無論性別、年齡,凡有心肌梗死、腦卒中及靜脈血栓性疾病病史的患者,都可以用小劑量阿司匹林作為二級預防性用藥。
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