高血壓用藥必須要達標
39歲的張云高血壓已經8年了。最近3年,每到秋冬交接的季節她就經常會覺得心悸,很難受。連續幾年的檢查也沒有什么特別的解釋。
南開醫院心臟中心主任黨群介紹:這個患者為女性,因為雌激素的保護作用,40歲以前患冠心病的可能并不大,查血壓160/100mmhg,HOLTER(24小時動態心電圖檢查)發現她早晨7點心率最快,考慮為交感神經興奮引起的心率快而覺得心悸。
這個季節容易發生血壓升高,主要是因為寒冷會導致外周血管收縮,血壓會反射性升高,如果不注意保暖和調整藥物劑量,血壓控制不好,會導致心臟損害,引起心臟的不舒服。
在用藥方面,使用鈣拮抗劑加受體阻滯劑治療,因為鈣拮抗劑的降壓作用強,而受體阻滯劑在降壓的同時還有降心率的作用。患者的首要任務是把血壓降下來,心悸的問題應該隨之解決。
另外要注意增加運動,注意保暖,監測血壓每天2次,把血壓控制在目標血壓130/80mmhg左右,這樣才能使全身的臟器都不受損害。
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