老人用藥要少而精
近來,本市各醫院感冒腹瀉患者明顯增多,其中相當一部分是老年人,這些老年人就診前大都自行服用了各種感冒藥和止瀉藥,服藥無效或疾病加重后才到醫院就診,一些以往患有氣管炎、哮喘、冠心病的老人因此舊疾復發。專家指出,老年人基礎疾病較多,日常要服用多種藥物,如感冒腹瀉后再自行服藥,藥物種類增多將增加藥物不良反應發生率。因此老年人一旦感冒腹瀉必須及時到醫院治療,無論癥狀輕重最好不要自行用藥,包括中藥。
據市第一中心醫院感染科主任楊文杰介紹,老年人免疫力下降,藥物包括中藥使用不當對身體的傷害將比青壯年成倍增加。老年人的用藥原則是藥少而精,聯合用藥不要超過5種,否則很容易發生藥效疊加增加毒性反應,或藥效相抵疾病得不到控制。
需要指出的是有些老人認為中藥沒有毒副作用,感冒腹瀉后就吃些中藥,這也是不安全的。有些治療感冒的中藥中含有麻黃、甘草和大黃。麻黃易致老人失眠、血壓升高、心絞痛,男性老人還易引起尿潴留;甘草易引起血壓升高、浮腫、血清鉀降低等,與利尿劑并用時更要注意。
另外,老年人因代謝功能減弱,服藥劑量要少于藥品說明書中的成人劑量,從50歲開始,每增加1歲應減少成人用量的1%;60歲以上用成人劑量的1/3;70歲用1/4;80歲用1/5。如不會換算應按說明書提示的最小劑量開始服用。需特別提醒的是老年人感冒腹瀉后應多飲用白開水,服用利尿劑的老人同時要向醫生咨詢是否需改變用藥方案。
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