老年人用藥應(yīng)適當(dāng)減量
很多藥品說(shuō)明書(shū)上都有“小兒酌減”字樣,但許多人卻不了解“酌減”規(guī)則同樣適用于老人。日前,國(guó)內(nèi)一些藥學(xué)專(zhuān)家紛紛提出,老年人因用藥過(guò)量而發(fā)生藥物中毒的情況在國(guó)內(nèi)普遍存在,主要原因是醫(yī)生和病人都習(xí)慣于按“常規(guī)劑量”開(kāi)處方和用藥。而老人特別是高齡老人代謝功能差,在藥量上也應(yīng)酌減,但不要隨意將一粒藥分成幾份服用,最好選擇片劑上有劃痕的藥物進(jìn)行分割。
國(guó)外有報(bào)告指出,老年人對(duì)藥物的敏感性比年輕人強(qiáng),對(duì)許多藥物反應(yīng)特別敏感,藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率更高,70歲以上老年人藥物不良反應(yīng)為青年人的7倍,因此老年人用藥應(yīng)適當(dāng)減量。目前國(guó)際上較流行的標(biāo)準(zhǔn)是:60—80歲者用成人量的3/4—4/5;80歲以上者用成人量的1/2。也就是說(shuō),80歲老人的用藥量與10歲兒童的用藥量大致相當(dāng)。
專(zhuān)家建議,對(duì)于處方藥,老年人應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下,按照適合自己的用藥方案服藥。對(duì)于那些非處方藥(OTC藥),老年人應(yīng)減少服用劑量,但千萬(wàn)不要把一粒藥丸割成幾份服用,這種做法常令藥效大打折扣,甚至引發(fā)毒副反應(yīng)。一些藥丸被分割后,藥劑在體內(nèi)分解速度改變,生物利用度會(huì)有明顯變化,藥物作用與服藥量之間失去定量關(guān)系。
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