有病就要治，這是人們保持健康的原則，都說無規矩不成方園，老年人的用藥原則比年輕人更為重要，要想做好老年人的合理用藥工作，還是有許多原則需要講究的。

1、掌握短適應癥，對癥用藥只有明確診斷才能對癥下藥，但對老年患者的診斷有一定困難，如果只根據一些表面現象下結論而導致錯誤用藥，只會產生嚴重的不良反應而導致治療失敗。

2、明確是否需要用藥為避免盲目用藥，首先應明確是否需要進行藥物治療。例如夜間是否需要給以鎮靜催眠藥，其實有時只需調節生活習慣而不必應用中樞抑制藥物。一般來說，用藥原則是能不用時盡是一避免用藥。

3、選擇合適的藥物劑型許多老年人吞藥有困難，尤其是量大時更麻煩，因此不宜用片劑、膠囊的病人可選用液體劑型，必要時注射用藥。老年人胃腸道功能不穩定，不宜服用緩慢釋放的藥物制劑，否則會因胃腸蠕動加速而釋放不充分，反之則使釋放和吸收量增加而產生毒性。

4、用藥種類應盡量少用藥多是引起藥物不良反應的主要因素，據統計用一種藥的不良反應發生率為10.8%，而同時用六種藥時，不良反應發生率可增至27%，所以用藥種類應盡量少。如前所述，老年人有許多不適可以通過生活調理來消除，有許多疾病可以通過社會因素和心理因素的改善來治愈，而不必求助于藥物，除了急癥和器質性病變外，一般應盡量少用藥物。

5、選擇合適的用藥劑量原則上，老年人用藥量應當小。應當根據病人的健康狀況、疾病輕重、體重等條件考慮用量，一般可用成人劑量的1/2-3/4，60歲以上老人可減少到1/4。用藥間隔時間亦應根據病人肝腎功能情況來決定，一般都會有所延長。

6、考慮可能出現的不良反應老年人是藥物不良反應的高發人群，在用藥過程中，如出現某些異常癥狀，應及時停藥。最容易導致老年人出現不良反應的藥物有：利尿藥、中樞神經抑制藥、解熱鎮痛抗炎藥(阿司匹林)、抗高血壓藥、抗菌藥、抗酸藥、強心甙類藥物、抗凝血藥、甾體化合物等。

7、正確對待聯合用藥問題利尿藥是老年人藥物不良反應發生率中最高的一類藥物，它與其它藥物聯合應用的后果值得關注：多種排鉀利尿藥及長效噻嗪類利尿藥與強心甙及鋰鹽合用，可致強心甙或鋰鹽中毒;呋喃苯胺酸與口服抗凝血藥合用，可致強心甙或鋰鹽中毒;呋喃苯胺酸與氨基糖甙類抗生素及吲哚美辛、阿司匹林合用，可使耳腎毒性增加，降低呋喃苯胺酸的作用;螺內酯與鉀鹽及血管緊張素轉移酶抑制劑合用，可致高血鉀癥;氨苯喋啶與非甾體抗炎藥合用，可致腎毒性;氫氯噻嗪與非甾體抗炎藥合用，使降壓效果減弱。

8、用藥時間的選擇除一些不能突然停用的藥物如抗癲癇藥、治療帕金森氏癥藥、糖皮質激素類藥物，其它藥停用都是安全的。用藥時間長短則由病情決定，但通常不應用到完全治好病為止，而應當按“衰其大半而止”的原則，尤其是對毒性較大的藥物。在這一點上，中醫理論值得運用，即“大毒治病十去其六，常毒治病十去其七，小毒治病十去其八，無毒治病十去其九，谷菜果肉食養盡之，無使過之傷其正也”。

老年人用藥原則，是每個老年人都必須要注重的，特別是老年人萬不可拿自己的健康開玩笑，不要讓不合理的用藥，傷害了我們的健康。