老人用藥要謹(jǐn)慎 從最小劑量開始
老年人的消化能力下降,對于藥物的反應(yīng)能力又強烈一點,所以老年人用藥要注意很多講究。
老人對不同藥物的反應(yīng)性是不同的。有的是靶器官對藥物的敏感性增加,療效增加,如中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿藥和降壓藥等;有的是靶器官對少數(shù)藥物的敏感性降低,療效降低,如受體激動劑與阻滯劑等。疾病之間、藥物之間相互影響,都可能導(dǎo)致用藥的不良反應(yīng)增加。
老年人要在熟悉各種藥物、各種劑型特點的情況下,選擇療效好、副作用小、針對病癥的安全藥物,切不可自行選擇藥物,或隨便對藥物的劑量進行加減。對年齡較大、體重較輕、體質(zhì)較差的老年人,應(yīng)從“最小劑量”用起,即按藥品說明書上“成人量”的1/5、1/4、1/3、1/2、2/3、3/4等順序用藥。
有些口服藥物不能掰開或碾碎,因此需要通讀說明書的用藥指導(dǎo)。如一些腸溶片、控釋片、緩釋片,由于表面有特殊的材料,往往不能掰開服用,但是表面有特殊劃痕的除外。老年人個體差異較大,用藥劑量可相差數(shù)倍,如解熱鎮(zhèn)痛藥、β-受體阻滯劑等,所以主張實行個體化給藥,有目的地進行藥物檢測,細(xì)致觀察用藥效果和反應(yīng),找出個體用藥規(guī)律。
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