老年人用藥禁忌 劑量應該從最小開始
年紀到了一定的時候,很多的老年人會發生一定的疾病,但很多老年人急于康復,常常不按照醫囑,擅自增加服藥劑量和服藥次數,引來了本不該有的副作用。老人用藥禁忌有哪些?來看看,老人用藥禁忌12項,劑量從最小開始。
老人對不同藥物的反應性是不同的。有的是靶器官對藥物的敏感性增加,療效增加,如中樞神經系統藥物、抗凝藥、利尿藥和降壓藥等;有的是靶器官對少數藥物的敏感性降低,療效降低,如受體激動劑與阻滯劑等。疾病之間、藥物之間相互影響,都可能導致用藥不良反應增加。老人用藥禁忌劑量從最小開始。
老年人要在熟悉各種藥物、各種劑型特點的情況下,選擇療效好、副作用小、針對病癥的安全藥物,切不可自行選擇藥物,或隨便對藥物的劑量進行加減。對年齡較 大、體重較輕、體質較差的老年人,應從“最小劑量”用起,即按藥品說明書上“成人量”的1/5、1/4、1/3、1/2、2/3、3/4等順序用藥。一般 推薦用成人劑量的半量或1/3量為起始劑量,然后觀察病人的反應和病情改善的情況,調整穩定至合理劑量。
但要說明的是,有些口服藥物不能掰開或碾碎,因此需要通讀一下說明書的用藥指導。如一些腸溶片、控釋片、緩釋片,由于表面有特殊的材料,往往不能掰開服用,但是表面有特殊劃痕的除外。
總之,老年人個體差異較大,用藥劑量可相差數倍,如解熱鎮痛藥、β—受體阻滯劑等,所以主張實行個體化給藥,有目的地進行藥物檢測,細致觀察用藥效果和反應,找出個體用藥規律。老年朋友應該積極配合醫師,盡快掌握最合理的用藥劑量。
老年人用藥總結了12禁忌。
一忌任意濫用患漸進性疾病的老人應盡量少用藥物,尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物。
二忌種類過多老年病人服用的藥物越多,發生藥物不良反應的機會也越大。此外,老年人記憶欠佳,用藥種類過多易造成多服、誤服或忘服。
三忌用藥過量一般可用成人劑量的1/2-3/4即可。
四忌時間過長老年人腎功能減退,對藥物和代謝產物的濾過減少,若用藥時間過長,易招致不良反應。
五忌生搬硬套有的老年人看別人用某種藥有效便仿效之,忽視了自己的體質及病癥差異。
六忌亂用秘方、偏方、驗方老年人病多長期、慢性,易出現“亂投醫>現象。而有些未經驗證的秘方,無法科學地判定療效,常會延誤病情。
七忌濫用補藥偉弱老年人可適當辨證地用些利、虛益氣之品,但若為補而補,盲目濫用,可變利為害。民間就有“藥不對癥,參茸亦毒>的說法。
八忌朝秦暮楚有的老年人治病用藥“跟著感覺走”,今天見廣告中說這好,使用這藥;明天見夸那,又改用那藥。用藥品種不定,多藥雜用,不但冶不好病,反而容易引起毒副作用。
九忌長期用一種藥一種藥物長期應用,不僅容易產生抗藥性,使藥效降低,而且還會產生對藥物的依賴性甚至形成藥癮。
十忌濫用三大素抗生素、激素、維生素是臨席常用的有效藥物,但不能當萬能藥、太平藥濫用,濫用也會導致嚴重的不良后果。
十一忌依賴安眠藥長期服用安眠藥易發生頭昏、頭脹,久用也可成癮和損害肝腎功能。安眠藥只宜幫助病人度過最困難的時刻。治療時應交替輪換用毒性較低的藥物。
十二忌濫用瀉藥老年人常易患便秘。如為此而常服瀉藥,可使脂溶性維生素溶于其中而排出、再加上乳化脂肪的膽汁分泌減少,可造成脂溶性維生素A、D、E、K的缺乏。
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