老人患有高血壓使用利尿劑 謹防摔倒
很多的老年人是患有高血壓疾病的,很多的老人去醫院檢查看病的時候就會有醫生建議老人使用普利類藥物和利尿劑藥物,但是這樣的藥物是有一定的弊端的,長期用還應注意防跌倒。老年人很好奇,為什么吃了這類藥會容易跌倒呢?
利尿劑在降壓治療中非常重要,歐美多個國家的高血壓處理原則中,都建議無并發癥的高血壓患者將利尿劑作為首選藥物。在我國,利尿劑也是治療高血壓的一線用藥。目前在臨床上應用較多的利尿劑主要有氫氯噻嗪、雙氫克脲塞、安體舒通等。
利尿劑引起跌倒,原因主要有以下三點:一是因為服用利尿劑后容易尿急下床;二是因為利尿劑往往引起血壓的變化,老年人在利尿后容易血容量不足,體位性低血壓或血壓下降,表現為有些頭暈眼花;三是因為足劑量、長療程服用利尿劑時,還容易發生低鉀和低鈉的情況。低鉀和低鈉都容易讓人感覺乏力、倦怠、嗜睡。在起夜時,大家往往比較迷糊,腳又用不上勁,很多老人就是在這種情況下在家里發生跌倒的。
老人常有骨質疏松癥、器官退化,即使輕微跌倒,也可能造成很大危險。
建議利尿藥最好遵醫囑在早晨服用,因為口服利尿藥后1~2時開始發揮療效,6~12小時達到高峰,持續時間約16~18小時。早晨服藥后患者白天尿量增加,方便排泄,而到夜間藥效漸漸消失,利于患者睡眠。如果家里有服用這類藥的老人,應經常提醒他們服藥后多休息,起夜時在床沿靜坐一兩分鐘,走路時放慢腳步,盡量把經過地方的燈都打開。
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