老人服藥有講究 三原則需遵守
老人服藥有講究,隨著年齡的增長,*的各項機能減退,各種疾病也開始找上門了。如果老人用藥時不注意,更容易出現副作用和不良反應。做到以下“三少”有利于用藥安全。
劑量少。老人的消化功能隨年齡的增長逐年下降,會影響藥物的吸收;肝藥酶的生成及活性逐漸降低,會影響藥物的代謝和排泄,使老人對藥物的敏感性增強,易發生不良反應;老人腎臟的排泄功能降低,使藥物在體內停留的時間延長,血漿藥物濃度升高,容易出現藥物蓄積中毒;老*內的水分和肌肉組織逐漸減少,而脂肪所占的比例相對增加,親脂性藥物(巴比妥、地西泮等)容易在脂肪組織中蓄積;此外,老人的血漿蛋白含量減少,容易使游離藥物濃度增加,出現中毒反應。因此,老人應遵醫囑調整藥量,不宜自行增大劑量,以免造成不良后果。
種類少。老人用藥宜少而精,盡量不要多藥合用。許多老人同時患有多種疾病,每日服好幾種藥者很常見。藥物的種類越多,發生相互作用的機會越大,容易出現不良反應。老人記憶力下降,可能漏服或多服藥物,若用藥品種過多,更可能出現差錯。
少進補。很多人認為老人身體虛弱,應該多吃補藥。實際上,很多老人不需要額外用補藥,如果亂用補益類中藥或保健品,引起的癥狀表現容易與原發病混淆,影響對疾病的判斷。例如,人參雖可益氣健脾,但如果老人長期大量用,可能引起食欲減退,誤以為是胃病。在慢性疾病的治療過程中,如果想進補,一定要先咨詢醫生,并到正規藥店購買藥品或保健品。
此外,老人由于生理功能出現退行性改變,治療目標不宜定得過高,不能等同于中青年人。有時過度治療可能比疾病本身的危險性更大。老人高血壓多受動脈粥樣硬化的影響,這時服藥控制,一般使血壓降至135/85毫米汞柱左右即可,如果更低,可能影響腦血管及冠狀動脈的灌注,甚至誘發缺血性腦卒中。患急性病的老人,病情好轉后應及時遵醫囑停藥,不要長期用藥。
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