老年人適合使用哪些長效藥
老年人生病了,可以通過很多的方式緩解病情,食療,藥療,食療效果很好,但是見效的比較慢,但是藥療的話,要尋找到合適的藥物,每天一片,服用方便,不宜忘記,長效藥因此受不少人的青睞。但最近有媒體報道“老人不宜用長效降糖藥”,讓大家心存疑惑。究竟哪些老人適合用長效藥呢?
用藥種類較多者可選擇。
一些老人有不止一種慢性病,需要同時用多種藥。長效藥在體內持續作用的時間較長,或采用特殊劑型使藥物緩慢釋放,能夠相對穩定、持久地發揮藥效,不良反應也相對較少。同時,長效藥每天只需要用藥一次,對用藥品種多和記憶力差,易漏服、錯服藥物的老人具有一定的優勢,可在醫生指導下選擇。
注意觀察用藥后癥狀。
以口服降糖藥為例,目前常用的長效藥有格列本脲、格列美脲、格列吡嗪控釋片等。其中,格列吡嗪控釋片能夠相對穩定、持久釋放藥物,作用持續時間長。格列美脲起效快,每天只需要服藥1次。雖然效果強而持久,但由于血糖本身隨著時間也在波動,長效降糖藥可能引起低血糖。已經出現神經系統損害的患者,低血糖早期癥狀往往不明顯,易被忽略。建議對低血糖耐受度低的老年患者用長效藥前先咨詢醫生。其他老人并非完全不能用長效降糖藥,但用藥期間要注意觀察癥狀變化。
從小劑量用起。
除了長效降糖藥外,還有長效降壓藥如氨氯地平、硝苯地平控釋片等;長效抗哮喘藥如沙美特羅、福莫特羅等;長效抗凝藥如華法林等。這些藥物都可能遇到類似的問題:作用時間長,可能無法完全應對隨時發生的病情變化。因此老人在首次應用長效藥時,應在醫生和藥師的指導下選擇,原則是由小劑量開始,逐步調節劑量,不可突然停藥,以減少由長效藥帶來的不良反應。
此外,老人最好遵醫囑將合用的藥物控制在3~4種,以降低不良反應的風險。必要時應進行血藥濃度監測。
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