老人不能忽視的六大用藥原則
老年人晚年的時候用藥是常有的事情,但是老年人不能忽視一些用藥的原則,老年人用藥要根據醫生的介紹,哪些是可以一起吃的,哪些是不能一起吃的,不能自作主張,那么老年人用藥的原則有哪些呢?
1.不要濫用藥:
對于診斷明確、必須用藥的老年患者,選用藥物必須療效肯定,即能緩解癥狀,糾正病理過程或消除病因。避免濫用藥、多用藥而發生不良毒性副作用,給老人增加痛苦。
2.用最小有效量:
由于老年人血漿蛋白隨增齡而降低,藥物與蛋白質結合減少,因此,具有藥理活性的非結合部分(游離)藥物濃度相對增加,加之,由于老年人肝臟對藥物的代謝功 能減退,腎臟對藥物的排泄功能降低,而導致藥物在體內半衰期 延長。所以老年人用藥后毒副作用較多,故老年人用藥劑量應低于成年人為宜。一般情況下,60-79歲老年人用成人量的1/2- 2/3;80歲以卜老年人用成人量的1/3—1/2。對于有明顯肝臟病、腎臟病、肝腎功能減退者,則更要因人而異。
3.用藥種類宜少:
最好不超過3—4種,最多不要超過5種有相同作用或相同副作用的藥物盡量避免合用,以防由藥物 相互作用而產生嚴重不良反應。由于老年人常患有多種疾病,往往用藥種類較多,這就可能產生藥物的有益和不良的相互作用,甚至產生嚴重的不良毒副作用,用藥種類越多,不良反應的發生率越高。有報道說,同時應用1—5種藥物者,不良反應發生率為18.6%,用5種以上者,不良反應的發生率增加到81.4%,其中多由于合并應用多種藥物而發生的相互作用所致。
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