老人用藥的特殊性有3個
當(dāng)老人患上一種或者多種慢性疾病時,很可能需要長期的利用藥物來治療和緩解,所以不少老人每天都要面對服用藥物的事情,但是是藥三分毒,如果用藥不當(dāng)反而會傷害到老人的健康,那么老人用藥有哪些原則需要遵守呢?
老人用藥安全有8個原則
1、掌握好適應(yīng)癥
老年人用藥要掌握適應(yīng)癥,只有明確診斷疾病后才能對癥下藥。一般情況下,體質(zhì)單薄、瘦弱、貧血、氣虛者,切忌大寒、大涼、發(fā)散、峻瀉之藥;體質(zhì)肥胖、壯實有高血壓、高血脂、高膽固醇的老年人,應(yīng)慎用大溫、大熱、升提滋補之藥。
2、選擇合適劑型
有些老年人身患的疾病較多,一次服用的藥物也較多。而老年人的吞咽功能不好,不宜使用片劑、膠囊,而可選用液體劑型。另外,老年人胃腸道功能不穩(wěn)定,不宜服用緩慢釋放的藥物制劑,否則會因胃腸蠕動的突然加速而使藥物釋放不充分。
3、注意給藥方式
老年人若能口服給藥的,就不必通過靜脈和肌肉注射方式給藥。這是因為老年人的血管壁較脆容易破裂,并且肌肉對藥物的吸收能力較差,當(dāng)以注射方式給藥后,疼痛較為顯著或易形成硬結(jié),應(yīng)盡量減少注射給藥。
4、減少用藥種類
據(jù)統(tǒng)計,使用一種藥的不良反應(yīng)發(fā)生率為10.8%,而同時使用6種藥時,不良反應(yīng)發(fā)生率則可增至27%,所以老年人特別是患有慢性器質(zhì)性疾病的老年人用藥種類應(yīng)盡量減少。
5、選擇合適劑量
由于老年人肝腎功能減退,導(dǎo)致機體對藥物代謝的能力下降,同時腎臟的排泄也較慢,一般規(guī)定,60~80歲的老年人使用成人劑量的4/5;80歲以上的老年人使用成人劑量的1/2。
6、注意藥物不良反應(yīng)
老年人是藥物不良反應(yīng)的高發(fā)人群,在用藥過程中,如出現(xiàn)某些異常癥狀,應(yīng)及時停藥。此外還應(yīng)避免長期用藥,以免使藥物在體內(nèi)蓄積而導(dǎo)致中毒反應(yīng)。
7、用藥時間的選擇
老年人用藥時間的長短由病情決定,通常按“衰其大半而止”的原則,尤其是對毒性較大的藥物。除一些不能突然停用的藥物如抗癲癇藥、治療帕金森氏綜合征的藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物等除外,其他藥停用都是安全的。
8、不要濫用補藥
亂吃補藥,會帶來不少危害。例如,長期大量服用營養(yǎng)補益藥,會誘發(fā)體內(nèi)多處骨質(zhì)增生。不過作為治療疾病的輔助措施,適當(dāng)用一些補劑也是可以的,但必須按醫(yī)囑服用。
老人用藥有特殊性
現(xiàn)在,人們開始關(guān)注兒童用藥的劑量問題,很多人呼吁藥廠生產(chǎn)一些專門針對兒童的小劑量藥品。其實大家都忽視了老年人用藥也不同于成年人。由于生理和心理上的變化,老年人用藥有所不同:
①用藥品種多而雜,易發(fā)生不良反應(yīng)和相互作用。
②因所患多為慢性疾病,故用藥時間長,易導(dǎo)致藥物體內(nèi)蓄積而中毒,并損害肝、腎和造血系統(tǒng)功能。所以老年慢性病患者應(yīng)定期去醫(yī)院檢查,及時根據(jù)病情遵照醫(yī)囑調(diào)整藥物和劑量。
③老年人各器官功能逐漸衰退,且由于生活環(huán)境和體質(zhì)的差別,對藥物用量個體差異大,耐受性低。因此,一般藥物應(yīng)用時,要從最小劑量開始,逐漸加量,摸索出既能控制病情,又能避免不良反應(yīng)的劑量,比較適合自己的劑量。
無論我們屬于哪個年齡段,在用藥的問題上都需要謹(jǐn)慎,最好能夠在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行選擇和服用,這樣才能讓我們用藥更安全也會對疾病的治療更有效。
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