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談談左心衰竭的處理方法具體有哪些

談談左心衰竭的處理方法具體有哪些

心力衰竭是醫學上常見的一種疾病。心力衰竭大體上分為急性左心衰竭和急性右心衰竭。但是,不管是哪種心力衰竭,對患者的影響都是很大的,甚至導致患者死亡。下面為大家列舉了幾個急性左心衰竭的處理方法。

1、坐位,雙腿下垂。

2、吸氧。氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內泡沫,并可用面罩或氣管插管加壓給氧。

3、嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸變得深而長),必要時亦可靜注。有昏迷、休克、嚴重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察后調整。

4、強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注(心臟極其脆弱者禁用)。

5、快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫。

6、血管擴張劑:經上述處理心衰仍未能得到控制時,可采用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療。用藥前后必須嚴密觀察血壓、心率及臨床癥狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化于病情早期應用亦有效。

7、氨茶堿0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注。

8、地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮、擴張周圍血管、解除支氣管痙攣、利尿,并有降低肺毛細血管通透性的作用。

9、肺水腫出現嚴重發紺者,或微循環明顯障礙者,可酌情選用阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環灌注。

10、治療病因,除去誘因,以防復發。

急性左心衰竭是常見的心力衰竭之一,嚴重威脅著患者的身體健康。如果您或者您周圍的朋友患有急性左心衰竭病,建議您可以參考一下上述的處理方法,希望可以幫助您減輕急性左心衰竭所帶來的傷害。

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