在臨床上，對主訴不孕的婦女，如果輸卵管通暢、基礎體溫雙相，子宮內膜反應良好，房事后試驗正常者，應考慮有子宮內膜異位癥的可能。

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典型癥狀為下腹痛，痛經、性交不適和不孕一、月經不調：常有月經過多、經期延長或經前點滴出血。二、下腹痛和痛經：特點是繼發性和漸進性加重。即初潮后的最初幾年內無痛經，數年或10余年后才出現，并有逐步加劇現象。疼痛多位于下腹深部和腰骶部，以盆腔中部為多，可牽涉到盆腔兩側及骨盆壁，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿。常于月經開始出現，并持續至整個月經期。疼痛的程度與病灶大小不成正比。約20％－35％患者可無痛經。也有腹痛時間與月經不同步者，少數患者長期下腹痛，至經期疼痛更劇烈。三、不孕：本病患者約40％不孕，主要由于盆腔粘連、輸卵管阻塞或蠕動減弱，影響受精卵的輸送，或并發未破裂卵泡黃素化綜合征，或卵巢黃體功能不足，或自身免疫反應干擾受精與著床等因素所致。四、性交疼痛：異位內膜累及子宮直腸后陷凹和子宮骶骨韌帶時，常有深部性交疼痛，經前期尤甚。五、其他：腸道病灶可致腹瀉或便秘，或有周期性排血；累及泌尿系統者可有經期尿頻尿急、排尿困難，或周期性血尿；遠道的異位內膜病灶還可致經期咯血、流鼻血等。除上述癥狀外，卵巢子宮內膜異位囊腫破裂時，引起突發性劇烈下腹痛，伴惡心嘔吐和肛門墜脹，破裂時間多發生于經期前后或經期。

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更多推薦：經期這樣做易造成月經不調

子宮肌瘤的生長方向有兩個:1 如果子宮肌瘤向宮腔外的方向長，那這樣的情況，似乎患者可以放一些心，因為這樣的情況對月經的影響不大。。我遇到一個患者的子宮肌瘤大小是7*9厘米。就這么大的肌瘤，該患者的月經還是很正常的。。其實子宮肌瘤要生長是向4個方向都長的，只是這樣的情況向外的多一些，向子宮內膜的方向少一些。。一旦有這樣的情況存在，患者要定期查體，觀察肌瘤長的大小和快慢。。2 肌瘤向子宮的內側生長，也就是生長的方向是朝向子宮內膜的方向，那這時候如果肌瘤比較小的時候對月經沒有影響。但是當肌瘤長到一定的程度大的時候影響或者是刺激到子宮內膜，那這時候患者有個特殊的感受就是：一旦來月經流血的時間長（持續的時間超過原來的月經持續時間），并且也多，。那這樣的情況就應該引起患者的注意，因為如果這樣的情況持續的時間長了，那患者就可能有貧血的可能。這樣的情況一旦存在就應該手術治療。通過手術切除子宮的方法來達到根治的目的。其實第一種情況容易引起患者的注意。而第二種情況也應該注意，因為如果子宮肌瘤比較大的時候就容易出現扭轉的情況。就如同西瓜因為個頭大，蒂就顯的太小。所以容易出現扭轉的情況。而子宮肌瘤一旦扭轉就容易把周圍的血管帶破，出現大出血的情況。。這時候一旦出血危險性就很大的。

不確定體肌瘤能不能自己生，應該把肌瘤這個病例到醫院復診一下，再拿到分娩的醫院讓大夫來看，衡量到底是剖宮產還是順產。

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網友問：以前做過子宮肌瘤手術的也不影響順產嗎？專家答：如果這次孕期沒有子宮肌瘤，就看原來的肌瘤長在什么部位有多大，如果原來的肌瘤向外生長，肌瘤很小，而且切除肌瘤過了兩年才懷孕的，說明子宮已經充分修復好了就可以自然分娩。如果有的患者原來剔除過一個特別大的肌瘤，比如超過8厘米特別大的肌瘤，當時都已經穿透整個子宮壁了，相當于以前做過剖宮產，因為子宮上有一個很大的切口了，這次如果再自己生的話再有宮縮以后就會從體積瘤的部分造成子宮破裂，這種很危險，只能剖宮產。不確定體肌瘤能不能自己生，應該把肌瘤這個病例到醫院復診一下，再拿到分娩的醫院讓大夫來看，衡量到底是剖宮產還是順產。