彩超如何發現睪丸扭轉

    超聲聲像圖表現:睪丸扭轉在急性期,睪丸腫大, 內部回聲呈彌漫性低回聲,附睪腫大,回聲不均。還可發現精索扭轉和睪丸位置異常。陰囊壁由于水腫而增厚,超過5mm,還可能出現反應性鞘膜積液,睪丸彩色血流減少直至消失。睪丸回聲不均勻伴有多個低回聲區是睪丸實質缺血造成不可逆損害的表現,與健側睪丸相比,患側睪丸彩色血流消失,其診斷的敏感性為 80%~100%,特異性為90%~100%。

    如果睪丸內還能顯示血流,應測阻力指數。在嚴重的附睪睪丸炎時, 可因水腫和靜脈栓塞而致睪丸缺血,在睪丸部分扭轉患者自動回復后,睪丸充血,此二者均出現低阻頻譜。在亞急性期,睪丸漸次縮小,附睪相對較大,睪丸內部呈低回聲。