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婦產(chǎn)科醫(yī)生眼里人流和藥流的利弊

當(dāng)男女陷入情欲的盛宴,容易犯錯誤,一不小心,就會有寶寶鉆進了女人的肚子。隨著社會生活的開放,意外懷孕出現(xiàn)的頻率日益增加,里面甚至還有青少年。女性對待人流要謹慎,人流好還是藥流好呢?

婦產(chǎn)科醫(yī)生眼里人流和藥流的利弊

婦產(chǎn)科醫(yī)生說:只要了解了人流和藥流的利與弊,每個人都可以根據(jù)自身情況正確選擇。

一、人工流產(chǎn):

是醫(yī)生使用器械進入子宮腔吸刮或鉗刮來終止妊娠的方法。人流的疼痛感主要來自擴張宮頸及吸引器的鋼頭負壓吸刮宮壁。這種疼痛感是刀刮的疼痛感。

二、藥物流產(chǎn):

是使用米非司酮和米索來達到終止妊娠的目的。米非司酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)與孕激素相似,可以與孕激素受體結(jié)合,而且與孕激素受體的結(jié)合效能是孕激素的300倍。它鳩占雀巢,卻又沒有孕激素的作用,導(dǎo)致了胚胎失去孕激素的營養(yǎng)而凋亡、部分壞死及從宮壁部分或完全脫落,米索是一種前列腺素,能夠引起子宮收縮,排除胚胎。藥流時會感覺到子宮收縮痛,即如一只手使勁攥子宮的感覺。

三、利與弊的比較

1、人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)相比較,藥物流產(chǎn)的過程中沒有器械進入子宮內(nèi),流產(chǎn)后引起感染的可能性比較小,并且子宮內(nèi)膜受傷的可能性也小。人工流產(chǎn)的過程中吸引器要進入子宮腔內(nèi),還要刮出子宮內(nèi)壁的附著物,操作的醫(yī)生如果經(jīng)驗豐富,是不會傷及子宮內(nèi)膜的,但是如果操作不當(dāng)會損傷子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜就好像是“田地”一樣,如果子宮內(nèi)膜傷痕累累,將來“種子”可能就沒有了生長發(fā)育的“土壤”。人流時遇到特殊情況還可能遭遇子宮穿孔。

2、藥物流產(chǎn)的成功率為90%,藥物流產(chǎn)失敗需再行清宮手術(shù)。但因為藥物作用宮口已開,故疼痛感較人工流產(chǎn)手術(shù)要輕很多。為了避免不必要的麻煩,對于那些心理素質(zhì)較好,可以耐受手術(shù)疼痛的婦女,不妨采用人工流產(chǎn)。

3、鑒于藥物流產(chǎn)帶來的痛苦相對較小,越來越多的婦女傾向于選擇藥物流產(chǎn)。事實上,藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)7周內(nèi)孕婦,孕7-10周藥流應(yīng)住院觀察。另外,藥物流產(chǎn)后出血時間過長和出血量過多是其主要的副作用,有時可長達近一個月之久,相對增加逆行感染機會。藥流后的陰道持續(xù)出血,不易確定是不完全流產(chǎn)引起,還是藥物本身的副作用。因此,用藥物流產(chǎn)婦女,組織物排出后需在醫(yī)院留置觀察1小時;或者在第三天服用藥物后,將完整的妊娠排出物送至醫(yī)院,請醫(yī)生確定是否是完全流產(chǎn)。

4、常做人工流產(chǎn)者是藥物流產(chǎn)的禁忌人群。因為反復(fù)人工流產(chǎn)的孕婦易發(fā)生子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜粘連的可能性較大,不完全流產(chǎn)的機會更高。

5、作為一種新藥,米非司酮的遠期并發(fā)癥尚不知曉。因此,建議對于那些短期內(nèi)打算生育的婦女,考慮到米非司酮對下一次懷孕胎兒的未知影響,也許手術(shù)人工流產(chǎn)更為理想。

6、對于初次懷孕半年內(nèi)不準備再次懷孕生育的婦女建議選擇藥流術(shù),因藥流術(shù)有子宮內(nèi)膜損傷較小的優(yōu)點,所以繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎及不孕的可能性也較小。

7、無論是人流或藥物流產(chǎn)之前,一定要做B超檢查,首先要排除宮外孕的可能;其次要測量胎囊的大小。

8、藥物流產(chǎn)的整個過程比較長,需要在家先服藥3天,流產(chǎn)當(dāng)天再在醫(yī)院服用開宮口藥物后,在醫(yī)院觀察若干小時,由醫(yī)生確認胎囊是否排出體外。藥物流產(chǎn)后的出血時間比較長,如果連續(xù)出血超過1周一定要即時到醫(yī)院就診,請醫(yī)生幫助解決。自己服用藥物進行流產(chǎn)是很危險的。

9、子宮比較柔軟的哺乳期婦女選擇藥流也比較安全。曾經(jīng)剖腹產(chǎn)的婦女子宮有瘢痕,患有子宮肌瘤的婦女子宮的形狀可能有改變,這兩種情況進行人工流產(chǎn)手術(shù)的難度比較大,也可以考慮采用藥物流產(chǎn)。

四、無痛人流:即在人工流產(chǎn)過程中配合使用全身麻醉的技術(shù),手術(shù)過程中幾乎沒有痛苦。適合對疼痛反應(yīng)比較敏感的人,也適合對流產(chǎn)有恐懼心理的人。但是,要求孕婦的心肺功能正常,對麻醉劑沒有過敏反應(yīng)。

五、忠告:不管是用哪一種方法,都要在正規(guī)的醫(yī)院(規(guī)定二級甲等以上的醫(yī)院才有資格進行這類手術(shù))進行,千萬不能在不具備執(zhí)業(yè)條件的小診所進行。否則可能由于炎癥引起輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜炎,月經(jīng)稀少,甚至導(dǎo)致繼發(fā)不孕的嚴重后果。

六、一定要做好避孕:不管采用哪種方式,都是萬不得已的補救措施,都有一定的危險,甚至可能危及生命。最好的辦法是采用適當(dāng)?shù)谋茉惺侄危瑴p少意外妊娠。

最后,對“人流好還是藥流好”這個問題的回答是:不做流產(chǎn)最好,不殺害自己的孩子最好。孩子都是無辜的,不應(yīng)該做男女放縱的犧牲品。女性要愛護自己的身體,不要為一響貪歡而在內(nèi)心留下傷痕。

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