青春期,對(duì)于女生來(lái)說(shuō),不過(guò)是乳房的發(fā)育,再大一點(diǎn)就是心理的成熟,對(duì)于男生而言,便是長(zhǎng)胡子,喉結(jié)等等。但有些女生也很奇怪的長(zhǎng)出了胡子,或者是慢慢變胖了。有時(shí),我們會(huì)認(rèn)為,只是體內(nèi)的雄性激素分泌過(guò)多罷了,但其實(shí)不然,這和卵巢大有關(guān)系呢!
青春期,接近一成女孩子出現(xiàn)長(zhǎng)胖、月經(jīng)不準(zhǔn)、長(zhǎng)痤瘡甚至長(zhǎng)出“胡須”等癥狀,別以為這些只對(duì)青春“大煞風(fēng)景”,不及時(shí)診治,會(huì)累及育齡期的生育,導(dǎo)致難以懷孕,遠(yuǎn)期甚至出現(xiàn)糖尿病、高血壓、心血管疾病、子宮內(nèi)膜癌等并發(fā)癥。
上述表現(xiàn)正是多囊卵巢綜合征(PCOS)的常見(jiàn)癥狀。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出,PCOS女性多存在不健康生活方式,臨床診治的主要方法包括運(yùn)動(dòng)、飲食療法和食品營(yíng)養(yǎng)增補(bǔ)劑調(diào)整。
病例:
不孕根源追到高中
24歲的廣州女生小麗,大學(xué)畢業(yè)后就和男友結(jié)婚,這個(gè)“雙獨(dú)”小家庭,計(jì)劃著30歲前生夠兩個(gè)孩子。沒(méi)想到的是,努力了兩年,小麗的肚子一點(diǎn)動(dòng)靜都沒(méi)有,她焦慮、抑郁,由媽媽帶到廣東省中醫(yī)院就診,詳細(xì)檢查確診為多囊卵巢綜合征。醫(yī)生問(wèn)診后得知,惹禍的PCOS根源,早在高中時(shí)期就“埋雷”了。
小麗回憶,自從上高中后,自己的月經(jīng)總是不規(guī)律,和媽媽談了一下,覺(jué)得可能是學(xué)習(xí)壓力太大,不如先不管,看看上大學(xué)后會(huì)不會(huì)好起來(lái)。拖到上了大學(xué),小麗月經(jīng)不準(zhǔn)的毛病沒(méi)見(jiàn)改善,又添新問(wèn)題:臉上的痤瘡越來(lái)越多,上唇、頰旁和下頜等處竟然慢慢長(zhǎng)出明顯胡須,身體也長(zhǎng)胖很多。
“月經(jīng)不來(lái)別人不知道,長(zhǎng)瘡、生須、肥胖,樣樣都?xì)ⅰ?rdquo;小麗說(shuō),她備受困擾,到處求醫(yī)問(wèn)藥卻收效不大。如果不是因?yàn)椴辉星笤\,她根本不知道多年困擾自己的竟是多囊卵巢綜合征。
分析:
內(nèi)分泌異常導(dǎo)致不排卵
專(zhuān)家介紹,多囊卵巢綜合征是由于女性長(zhǎng)期月經(jīng)周期不排卵,很多已經(jīng)發(fā)育而又不能成熟排卵的小卵泡就聚集在卵巢的表面,所以在做盆腔B超特別是經(jīng)陰道B超檢查時(shí),多會(huì)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢增大,每個(gè)卵巢內(nèi)有12個(gè)以上直徑小于10mm的小卵泡回聲,由于卵巢出現(xiàn)這種多囊性改變,故而名為“多囊卵巢綜合征”。
這種改變是由于女性體內(nèi)內(nèi)分泌出現(xiàn)異常或失調(diào)引起的。檢查可出現(xiàn)高雄激素、高黃體生成素或黃體生成素與卵泡雌激素比值升高、高胰島素血癥等。它并不少見(jiàn),黎小斌發(fā)現(xiàn),該病近年來(lái)發(fā)病率逐漸升高,多發(fā)生于青春期及育齡期女性,發(fā)病率約有5%~10%,其發(fā)病可能與遺傳、環(huán)境因素相關(guān),包括高雄激素、抗癲癇藥物的應(yīng)用、地域、營(yíng)養(yǎng)和生活方式等。
危害:
代謝異常影響女性一生
專(zhuān)家介紹,PCOS對(duì)女性的臨床常見(jiàn)危害包括高胰島素血癥、胰島素抵抗(IR)、高雄雄激素血癥、不孕及各種代謝并發(fā)癥,可影響一生的生活與健康。
首先,生育期的多囊卵巢綜合征女性,因?yàn)椴慌怕眩瑫?huì)合并不孕;其次糖尿病、高血壓、心血管疾病、子宮內(nèi)膜癌等嚴(yán)重疾病,是PCOS遠(yuǎn)期并發(fā)癥。臨床研究顯示,PCOS女性發(fā)生糖耐量受損的概率是正常人的5~10倍,且發(fā)病年齡前移(大約在30~40歲左右),約50%的年輕PCOS女性存在脂代謝異常,PCOS女性絕經(jīng)后心肌梗死的發(fā)生概率更是明顯升高,約為非PCOS女性的7.1倍。
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