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軟下疳該怎么診斷

軟下疳該怎么診斷

軟下疳疾病的發病率不高,不過此病的出現,會嚴重的危害了患者朋友們的健康生命,為此我們平時的日常生活當中對于軟下疳疾病的出現的是一定要及時的去正規的醫院進行治療,不可以耽誤病情,那么軟下疳疾病的出現是如何進行檢查的呢?讓我們一起來了解一下吧:

軟下疳通常做的檢查有:

(一)細菌學檢查

嗜血桿菌屬革蘭氏陰性桿菌,培養條件顯示多形性特征,易染性,此菌無芽孢,無運動。1.鏡檢:從軟下疳開放性潰瘍取材涂片標本染色,杜克雷嗜血菌易檢出,未破潰病灶從膿腫或橫痃中穿刺,取其穿刺液涂片標本染色也易檢出,更為典型,用美藍染色或革蘭氏染色等鏡檢用10×100倍油浸觀察。2.培養檢查:軟下疳菌分離培養較為困難,故在采取標本時應注意取軟下疳潰瘍邊緣下貯留膿汁或穿刺橫痃抽吸的膿汁,或再用生理鹽水充分洗滌潰瘍底面后,再用生理鹽水濕棉簽涂抹標本送培養。

(二)血清學檢測

感染桿克雷嗜血桿菌能產生抗體,通過血清學檢查,不論是補體結合,凝集反應以及熒光抗體間接法等均可證實,但尚未推廣,目前認為IgM抗體敏感性為74%,IgG抗體敏感性為94%,其特異性分別為84%和64%。這種方法準確率有待提高。

(三)PCR檢測杜克雷嗜血桿菌

此方法檢測細菌DNA,科研上應用多,臨床診斷未有可用試劑。

(四)組織病理改變

病理表現為中央為潰瘍,潰瘍邊緣表皮增生,潰瘍下方可見三個炎癥帶,垂直排列,分別為:潰瘍基底層:多形核白細胞為主,混有紅細胞,纖維素及壞死組織。中層有許多 新生的血管,組織水腫明顯,有嗜中性白細胞、淋巴細胞及組織細胞浸潤,可見較多的纖維母細胞。深層為淋巴細胞、漿細胞彌漫性浸潤,血管周圍明顯。用 Giemsa及Gram染色,有時可在淺層或深層中查見杜克雷嗜血桿菌。

男性軟下疳患者,發病部位多在生殖器皮部皮膚,如包皮、尿道、陰莖、包皮系帶、冠狀溝、肛門周圍和陰囊。病初為,淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,性質柔軟,頂端稍尖,逐漸長大或增多。可發展成乳頭狀或囊狀,基底稍寬或有帶,表面有顆粒。在肛門部常增大,狀如菜花,表面濕潤或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發惡臭氣味,搔抓后可繼發感染。

女性軟下疳,其發病較為緩慢,不易察覺,潛伏期約為三個月左右,癥狀為局部搔癢、疼痛,少數病人無癥狀。生長部位:外陰、陰道、宮頸、肛周,常見兩個部位同時發生,局部表現為淡紅色或灰色小丘疹,呈疣狀突起,常融合形成菜花樣贅生物,有性亂史,用5%的醋酸涂后病變處變白。假性軟下疳潛伏期3天-3周,有自限性,一般無癥狀,有的局部搔癢,多見兩側小陰唇對稱性分布,少見兩個部位同時發生,病變呈魚子樣或珍珠樣小丘疹,有的呈息肉樣、絨毛樣,不融合,無性亂史,5%醋酸涂后不變白。病因尚不清楚,有人認為多激素,真菌感染或其他慢性刺激有關,易被誤診為尖脫軟下疳。

關于軟下疳疾病的檢查方法,小編已經給大家介紹的很詳細了,軟下疳疾病的出現給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此我們大家平時的日常生活當中對于軟下疳疾病的出現是一定要及時的去正規的醫院進行治療,千萬不可以耽誤病情。

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