軟下疳需要做哪些檢查
出現了軟下疳疾病的現象在我們的身邊并不是特別的少見了吧,軟下疳是僅次于梅毒、艾滋病的性傳播疾病了,給患者朋友們的健康生活造成的危害是我們無法預料的,為此我們一定要及時治療,那么軟下疳需要做哪些檢查?
軟下疳通常做的檢查有:
(一)細菌學檢查
嗜血桿菌屬革蘭氏陰性桿菌,培養條件顯示多形性特征,易染性,此菌無芽孢,無運動。1.鏡檢:從軟下疳開放性潰瘍取材涂片標本染色,杜克雷嗜血菌易檢出,未破潰病灶從膿腫或橫痃中穿刺,取其穿刺液涂片標本染色也易檢出,更為典型,用美藍染色或革蘭氏染色等鏡檢用10×100倍油浸觀察。2.培養檢查:軟下疳菌分離培養較為困難,故在采取標本時應注意取軟下疳潰瘍邊緣下貯留膿汁或穿刺橫痃抽吸的膿汁,或再用生理鹽水充分洗滌潰瘍底面后,再用生理鹽水濕棉簽涂抹標本送培養。
(二)血清學檢測
感染桿克雷嗜血桿菌能產生抗體,通過血清學檢查,不論是補體結合,凝集反應以及熒光抗體間接法等均可證實,但尚未推廣,目前認為IgM抗體敏感性為74%,IgG抗體敏感性為94%,其特異性分別為84%和64%。這種方法準確率有待提高。
(三)PCR檢測杜克雷嗜血桿菌
此方法檢測細菌DNA,科研上應用多,臨床診斷未有可用試劑。
(四)組織病理改變
病理表現為中央為潰瘍,潰瘍邊緣表皮增生,潰瘍下方可見三個炎癥帶,垂直排列,分別為:潰瘍基底層:多形核白細胞為主,混有紅細胞,纖維素及壞死組織。中層有許多 新生的血管,組織水腫明顯,有嗜中性白細胞、淋巴細胞及組織細胞浸潤,可見較多的纖維母細胞。深層為淋巴細胞、漿細胞彌漫性浸潤,血管周圍明顯。用 Giemsa及Gram染色,有時可在淺層或深層中查見杜克雷嗜血桿菌。
國際上軟下疳的標準培養基一種是gchgs(hammond gonococcal media)由淋球菌瓊脂培養基加牛血紅蛋白、胎牛血清、萬古霉素及纖維素氨基酸等組成;另外一種是mhhb(muller-hinton瓊脂,由muller-hinton 瓊脂、馬血萬古霉素及其他培養成份組成),上述兩種培養基可以同時應用,以提高陽性率。
菌落常于接種后24-48小時形成色灰黃而透亮,直徑約為1-2mm。從菌落處取材作革蘭染色陰性為成雙的短桿菌,成鏈狀排列。同時應作生化反應以鑒定之主要有:氧化酶試驗弱陽性,過氧化酶試驗陰性,非卟啉試驗陰性硝酸鹽還原試驗陽性,鹼性磷酸酶試驗陽性。
杜克雷嗜血桿菌的培養不僅有助于診斷而且可確定分離的細菌對抗生素的敏感性,目前已分離出耐抗生素的杜克雷嗜血桿菌。
經過上文內容的介紹,大家現在是否對于軟下疳需要做哪些檢查這個問題都已經了解了呢,希望這些能夠給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當中對于軟下疳疾病的發生我們是一定要高度重視起來,不可以出現不潔的性行為。
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