老年人梅毒性心臟病應該做哪些檢查?
老年人梅毒性心臟病應該做那些檢查呢?現在為您介紹,希望對您有幫助。
血清學檢查:梅毒血清學其范圍從較低特異性、敏感性到高度的特異性、敏感性主要包括以下幾種方法。
1.非螺旋體血清試驗(非特異性心脂抗體) 有VDRL試驗(venereal disease research laboratory,性病研究實驗室)、RPR(快速血漿反應素環狀卡片試驗)和AFT(自動反應素)試驗、USR(unheated serum reagin,未加熱的血清反應素)試驗,經常用于梅毒篩選。VDRL試驗簡單、便宜、容易標準化,用于普查篩選,早期梅毒陽性率為70%,Ⅱ期梅毒為99%,而在晚期梅毒(包括心血管和神經梅毒)陽性率為70%。如果合并HIV感染,初期和Ⅱ期梅毒試驗的反應可以被延遲或陽性率降低。
2.梅毒螺旋體試驗 包括密螺旋體活動抑制試驗(Treponema pallidium immobilization test,TPI test)、熒光法密螺旋體抗體吸附試驗(fluorescent treponemal antibody absorption test,FTA-ABS test)和密螺旋體微量血細胞凝集試驗(microhemagglutination,MHA-TP)均陽性。FTA-ABS試驗在早期梅毒陽性率為85%,在Ⅱ期梅毒為100%,在晚期梅毒陽性率為98%,可以作為梅毒確診的試驗,作為心血管和神經梅毒的陽性試驗。MHA-TP試驗在初期梅毒其敏感性比VDRL試驗和FTA-ABS試驗要差些,在初期梅毒的陽性率僅為50%~60%,但在Ⅱ期和晚期梅毒在敏感性和特異性方面與FFA-ABS試驗相似。即使病人經過治療,FTA-ABS試驗可終身保持陽性。
3.密螺旋體IgG抗體測定(Western blot test) 具有FTA-ABS試驗特點,有99%敏感性和88%特異性,容易操作,特別用于懷疑重復感染的病例,先天性梅毒和梅毒與HIV混合感染者。
4.華氏試驗(Wassermann’s test)、康氏試驗(Kahn’s test) 以往常被用于梅毒的血清學試驗。現已被上述更敏感、更特異的方法所替代。
以上就是老年人梅毒性心臟病需要做的檢查,建議您到正規醫院進行相應的檢查,希望這些內容對您和您的家人有所幫助。
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