非淋菌性尿道炎是一種我們日常生活中經常會見到的疾病，是屬于性病的范疇的，得病以后患者是很痛苦的，這種疾病的傳染性是很強的，得病以后需要我們及時進行有效的檢查和治療，那么在臨床上，非淋菌性尿道炎的檢查方法有什么呢?

實驗室檢查：1.標本的采集 男性病人取材時要將拭子深入尿道2～4cm，用力摩擦轉動;在取宮頸標本時，應先用一個拭子將宮頸口揩干凈，再用另一個拭子和細胞刷插入宮頸內1～1.5cm，用力轉動以獲取細胞。采集標本時應避免接觸抗菌劑、鎮痛藥或潤滑劑，因為某些藥劑可殺死支原體。2.衣原體檢測 細胞培養仍是檢查沙眼衣原體的金標準。但細胞培養費用高，技術難度大，難以在臨床上廣泛應用。因此非培養診斷試驗是近年來的研究熱點。現已推出很多沙眼衣原體非培養診斷法。

最先應用的是抗原檢測法，一般為衣原體脂多糖(LPS)及外膜主蛋白(MOMP)，檢查生殖器標本中衣原體的原體。應用較多的是DFA和酶免疫檢查(EIA)。還有幾種簡化快速抗原檢測法，但敏感性較低。LCR和PCR是新近開發的沙眼衣原體核酸擴增檢查法，兩者都可用于子宮頸以及男子尿道和尿標本的檢查。檢查敏感性保持在99%以上。還有一種轉錄擴增法(TMA)，擴增的是衣原體核糖體RNA，性能特征似與LCR和PCR相當。LCR和PCR檢查的是沙眼衣原體質粒的核苷酸序列，它在每個原生小體中都有多個拷貝。TMA檢測的則是核糖體RNA序列。這些試驗的檢測下限是1～10個原生小體(EIA是10000原體)。為了確定這些擴增法的特異性，除細胞培養外，又有一項新的擴大的金標準，已被廣泛認可和應用，即要求對培養陰性而擴增法陽性的標本進行再評估。

由于已有3種擴增法可選，故可以另一類似方法來驗證一種擴增法。血清學檢查尚未廣泛用于生殖系衣原體感染的診斷。這是由于在高危人群中沙眼衣原體抗體基礎檢出率即甚高，常達受檢者的45%～60%。培養陰性且無癥狀者血清陽性，也許反映既往感染。此外肺炎衣原體所致交叉抗體，亦可干擾血清學診斷。3.支原體檢測 支原體可以在人工培養基中生長，由于脲原體具有能將尿素分解為氨的脲酶，當脲原體生長時可使培養基(含0.1%尿素，pH為6.0)的顏色從黃色變為粉紅色。人型支原體可將精氨酸代謝為氨，使含有精氨酸的培養基的pH值提高(原pH為7.0)，因而顏色也從黃色變為粉紅色。脲原體經常在24～48h或更短時間內引起變化，而人型支原體則較慢，但一般在1周內。

為了證實已分離到支原體，將恰能引起顏色改變的液體培養物的等分培養基(0.1或0.2m1)注入瓊脂培養基。生殖器的支原體菌落在95%N和5% C02環境中發育得最好。人型支原體具有“煎雞蛋”的典型表現，直徑達200～300μm。生殖支原體菌落一般更小，許多沒有典型的表現。脲原體的菌落最小，直徑為10～30μm，由于沒有周圍的表面生長，一般沒有“煎雞蛋”的形態。非培養方法在檢測初步培養中難以分離到的支原體例如發酵支原體或幾乎不能分離到的支原體如生殖支原體，具有特殊的地位。引物已經研制成功，使用PCR技術檢測人脲原體、生殖支原體和發酵支原體的DNA具有相當的診斷價值。然而，因為PCR技術難以獲得定量結果，而且也不能評估抗生素的敏感性和其他生物學的特征，因而采用培養方法分離微生物仍然是一個有價值的方法。很多血清學試驗已用于檢測支原體抗體，其中的補體結合試驗，由于缺乏敏感性和特異性，不適于檢測生殖器的支原體抗體。間接血凝試驗較為敏感和特異，已用于檢測有輸卵管炎婦女的人型支原體和生殖支原體的抗體反應。此外，一種改良的酶免疫測定法已用于急性輸卵管炎婦女的人型支原體抗體水平變化的檢測。

間接免疫熒光試驗用于檢測生殖器支原體抗體具有快速、可復制、敏感和特異的優點，它與肺炎支原體的交叉反應性較之在其他一些方法中見到的要少。這種方法已被用于非淋菌性尿道炎男性和輸卵管炎女性生殖器支原體抗體反應的檢測。其他輔助檢查：1.涂片染色檢查 排除淋球菌、念珠菌和其他細菌感染;尿道分泌物涂片高倍油鏡下白細胞>4個/5個平均視野;宮頸分泌物涂片高倍油鏡下白細胞>10個/5個平均視野。2.尿白細胞酯酶試驗 不足60歲的男性，無腎臟疾病或膀胱感染，無前列腺炎或尿路機械性損傷，尿白細胞酯酶陽性者也可診斷為NGU。3.沙眼衣原體(CT)檢查(1)細胞學檢查：取分泌物涂片，固定后作Giemsa染色或碘染色檢查。(2)組織細胞培養檢查：為確診CT感染的標準方法。組織細胞培養法檢測CT的特異性為100%，敏感性為80%～90%。(3)血清學檢查：包括補體結合試驗、微量免疫熒光試驗和對流免疫電泳試驗。

通過以上的所講我們了解了非淋菌性尿道炎的檢查的方法，非淋菌性尿道炎得病以后一定要到正規的醫院進行有效的檢查和治療，最好是配合飲食療法，還要注意著的個人衛生以及所用衣物的消毒處理。在臨床上要根據患者的病情來選擇合適的治療方法。