小兒獲得性免疫缺陷綜合征 案例
針對小兒獲得性免疫缺陷綜合征的相關問題,我們有關專家給予以下相關案列展示,希望對讀者以及患者有所幫助。
小兒獲得性免疫缺陷綜合癥案例: 男 , 1 3歲。因發熱、咳嗽 1月余 ,伴腹瀉、皮疹
半月余于 2 0 0 0年 2月 2 2日收入院。患兒 1個月前無明顯
誘因出現發熱 ,體溫波動在 3 8~ 3 9. 5°C之間 ,伴咳嗽、納
差、消瘦明顯。在當地醫院按“肺炎”、“肺結核”給予抗生素
及抗癆藥物治療 1個月癥狀無改善。近半月余出現腹瀉 ,
大便呈黃色稀水樣 ,無膿血。頸部及軀干部出現皰疹樣丘
疹 ,瘙癢明顯 ,當地醫院按“水痘”治療后 ,皮疹逐漸結痂 ,但
體溫仍在 3 8.5°C以上 ,皮疹反復出現且逐漸增多。患兒 5
年前曾因外傷行手術時在當地輸血 2次。入院體檢 :體溫
3 9°C ,體重 2 6kg。惡病質 ,頸部及軀干、下肢可見大量皰
疹 ,有的表面結痂。淺表淋巴結不腫大。口腔糜爛 ,扁桃體
不腫大 ,咽、喉部可見大片白色膜狀物。雙肺呼吸音粗 ,未
聞及干、濕音。心率 90次 /min ,律齊 ,無雜音。腹軟 ,肝
肋下 3cm ,劍突下 3cm ,脾肋下未及。神經系統無異常。
實驗室檢查 :白細胞 4.6× 1 0 9/L ,血紅蛋白 91 g/L ,血小板
2 3 2 g/L ,血沉 2 0mm/ 1h ,肝功能正常 ,血培養、糞培養
(- )。X線胸片 :雙肺彌散小斑點狀高密度影 ,邊界模糊 ,
心膈正常。入院后按“肺炎”給予抗生素、抗病毒及胃腸黏
膜保護劑治療 1 0d ,體溫無下降 ,咳嗽、腹瀉無好轉。骨髓
檢查 :骨髓象CD4減少 ,CD8增多 ,CD4/CD8<0 . 80 (正常
1 .5~ 2 .0 )。查抗 HIV酶標法 (+) ,免疫印跡法 (+) ,確診
為“獲得性免疫缺陷綜合征”。給予丙種球蛋白治療 5d
后 ,病情無好轉 ,患兒自動出院。
以上是小兒獲得性免疫缺陷綜合征案例的相關內容,希望對讀者以及患者有所幫助。