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小兒獲得性免疫缺陷綜合征 案例

小兒獲得性免疫缺陷綜合征 案例

針對小兒獲得性免疫缺陷綜合征的相關(guān)問題,我們有關(guān)專家給予以下相關(guān)案列展示,希望對讀者以及患者有所幫助。

小兒獲得性免疫缺陷綜合癥案例: 男 , 1 3歲。因發(fā)熱、咳嗽 1月余 ,伴腹瀉、皮疹

半月余于 2 0 0 0年 2月 2 2日收入院。患兒 1個月前無明顯

誘因出現(xiàn)發(fā)熱 ,體溫波動在 3 8~ 3 9. 5°C之間 ,伴咳嗽、納

差、消瘦明顯。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“肺炎”、“肺結(jié)核”給予抗生素

及抗癆藥物治療 1個月癥狀無改善。近半月余出現(xiàn)腹瀉 ,

大便呈黃色稀水樣 ,無膿血。頸部及軀干部出現(xiàn)皰疹樣丘

疹 ,瘙癢明顯 ,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“水痘”治療后 ,皮疹逐漸結(jié)痂 ,但

體溫仍在 3 8.5°C以上 ,皮疹反復(fù)出現(xiàn)且逐漸增多。患兒 5

年前曾因外傷行手術(shù)時在當(dāng)?shù)剌斞?2次。入院體檢 :體溫

3 9°C ,體重 2 6kg。惡病質(zhì) ,頸部及軀干、下肢可見大量皰

疹 ,有的表面結(jié)痂。淺表淋巴結(jié)不腫大。口腔糜爛 ,扁桃體

不腫大 ,咽、喉部可見大片白色膜狀物。雙肺呼吸音粗 ,未

聞及干、濕音。心率 90次 /min ,律齊 ,無雜音。腹軟 ,肝

肋下 3cm ,劍突下 3cm ,脾肋下未及。神經(jīng)系統(tǒng)無異常。

實驗室檢查 :白細(xì)胞 4.6× 1 0 9/L ,血紅蛋白 91 g/L ,血小板

2 3 2 g/L ,血沉 2 0mm/ 1h ,肝功能正常 ,血培養(yǎng)、糞培養(yǎng)

(- )。X線胸片 :雙肺彌散小斑點狀高密度影 ,邊界模糊 ,

心膈正常。入院后按“肺炎”給予抗生素、抗病毒及胃腸黏

膜保護(hù)劑治療 1 0d ,體溫?zé)o下降 ,咳嗽、腹瀉無好轉(zhuǎn)。骨髓

檢查 :骨髓象CD4減少 ,CD8增多 ,CD4/CD8<0 . 80 (正常

1 .5~ 2 .0 )。查抗 HIV酶標(biāo)法 (+) ,免疫印跡法 (+) ,確診

為“獲得性免疫缺陷綜合征”。給予丙種球蛋白治療 5d

后 ,病情無好轉(zhuǎn) ,患兒自動出院。

以上是小兒獲得性免疫缺陷綜合征案例的相關(guān)內(nèi)容,希望對讀者以及患者有所幫助。

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