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梅毒性鞏膜炎需要做哪些檢查

梅毒性鞏膜炎需要做哪些檢查

梅毒性鞏膜炎是人們不怎么熟悉的一種疾病,患上梅毒性鞏膜炎要注意及時的治療,但是生活中要注意這種疾病的出現,要注意其診斷方法,梅毒性鞏膜炎應該做哪些檢查?我們看看專家的介紹。

用銀染色(Levaditi染色或Warthin-Starry染色)、直接或間接免疫熒光(director or indirect immunofluogical)、免疫過氧化物試驗(immunoperoxidase testing)等來確定蒼白密螺旋體是困難的。當通過組織學方式不能從結膜或鞏膜肉芽腫內發現蒼白密螺旋體,可根據熒光素標記抗體吸附試驗(fluorescent treponemal antibody absorption,FTA-ABS)或梅毒螺旋體凝血試驗(microhemagglutination assay for T pallidum,MHA-TP)陽性對梅毒性鞏膜炎做出推測性診斷。中樞神經系統征象或心血管疾病也有助于診斷。

用于診斷梅毒的血清學試驗還有玻片絮狀試驗,即美國性病研究室反應素試驗(venereal disease research laboratory,VDRL)、梅毒螺旋體制動試驗(T.pallidum immobilization,TPT)、快速血漿反應素卡片試驗(rapid plasma-reagin card test,RPR)、自動反應素試驗(automated reagin test,ART)等。血清學試驗對各期梅毒病的陽性率。

FTA-ABS和MHA-TP試驗螺旋體抗體熒光吸附試驗和梅毒螺旋體微量凝血試驗除對一期、早期二期和早期先天性之外的各期梅毒最敏感。MHA-TP僅對麻風、復發熱、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎和雅司病有17%或更低的假陽性。性病研究實驗室試驗(VDRL) 對三期梅毒不可靠,并有較高假陽性。FTA-ABS或MHA-TP對梅毒引起的鞏膜炎或鞏膜外層炎敏感,但不能說明活動性。FTA-ABS和MHA-TP陽性提示既往有梅毒史,已經治療或潛伏期梅毒并發的特發性鞏膜感染或表層鞏膜感染。臨床上對梅毒的適當治療有效說明患者FAA-ABS和MHA-TP陽性由梅毒引起。

在三期梅毒出現的眼部損害包括鞏膜炎或鞏膜外層炎時,應仔細檢查腦脊液中有無細胞、蛋白,并行VDRL試驗,以排除神經梅毒。

由于梅毒患者可伴有HIV感染,所有梅毒性鞏膜炎或鞏膜外層炎患者都應檢查HIV,以診斷有無AIDS。反之亦然。

B超、CT、MRI等可顯示后部眼球壁的形態,局部增厚是后鞏膜炎的重要表現。

一旦您得了這種病一定不能拖延,一旦拖延會從早期的輕度病癥轉變成重度病癥,到時侯會給您帶來更大的損失,一定要及時去醫院檢查治療。

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