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偏頭痛的起因有哪些?

偏頭痛的起因有哪些?

  偏頭痛的原因有很多,主要包括以下幾個方面:

  首先,發(fā)病原因。偏頭痛的確切病因及發(fā)病機制仍處于討論之中。很多因素都可以誘發(fā)、加重或緩解偏頭痛的發(fā)作。其中,激素變化是一個重要的發(fā)病原因。口服避孕藥可以增加偏頭痛發(fā)作的頻度,月經(jīng)也是偏頭痛常見的觸發(fā)或加重因素。妊娠和性交也可以觸發(fā)偏頭痛發(fā)作。另外,某些藥物、天氣變化、某些食物添加劑和飲料、運動、睡眠的過多或過少、飲酒、抽煙、緊張情緒、受光刺激等也都可能導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)作。

  其次,發(fā)病機制。關(guān)于偏頭痛的發(fā)病機制有多種學(xué)說。血管活性物質(zhì)5-HT學(xué)說是最常提到的一種。研究發(fā)現(xiàn),偏頭痛發(fā)作期間血小板中5-HT濃度下降,而尿中5-HT代謝物5-HT羥吲哚乙酸增加。大腦中的5-HT能神經(jīng)元和去甲腎上腺素能神經(jīng)元可以調(diào)節(jié)顱內(nèi)血管的舒縮。另外,三叉神經(jīng)血管腦膜反應(yīng)的學(xué)說認為,刺激嚙齒動物的三叉神經(jīng)可以使其腦膜產(chǎn)生炎性反應(yīng),而治療偏頭痛的藥物可以阻止這種神經(jīng)源性炎癥。此外,還有內(nèi)源性疼痛控制系統(tǒng)障礙、自主功能障礙、基因和家族聚集性等學(xué)說。這些學(xué)說對偏頭痛的發(fā)病機制給予了一定的解釋。

  最后,遺傳因素。偏頭痛患者具有肯定的家族聚集性傾向。有先兆偏頭痛和偏癱發(fā)作可在同一個體交替出現(xiàn),并可同時出現(xiàn)于家族中。研究發(fā)現(xiàn),家族性偏癱型偏頭痛和非復(fù)雜性偏頭痛可能具有相同的病理生理和病因。一些家族性偏頭痛與19號染色體有關(guān),但也有一些與19號染色體無關(guān),提示家族性偏頭痛存在基因的變異。此外,還有一些與離子通道障礙、血管痙攣等有關(guān)的基因與偏頭痛的關(guān)聯(lián)。

  總結(jié)起來,偏頭痛的發(fā)生和發(fā)展受到多種因素的影響,包括激素變化、藥物、天氣變化、食物、運動、睡眠、心理因素等等。對于患者來說,及時的就醫(yī)和遵循醫(yī)生的治療建議非常重要。此外,在平時的生活中,我們應(yīng)該注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免過度疲勞和過度緊張,保持充足的睡眠和適度的運動,這都可以有助于預(yù)防偏頭痛的發(fā)作。

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